汉维学院牙菌斑才是牙周病的罪魁祸首

宠物的口腔是一个重要的消化器官，口腔和牙齿的健康更是宠物健康的保障。也就是说，健康的宠物，牙齿也是健康的。而牙周病对于宠物而言，是一种常见的、多发感染性破坏性口腔疾病。而牙周病正是牙菌斑中的微生物直接或者间接损伤导致。在《宠物犬牙周病的诊治》中提到：3岁以上的成年犬牙周疾病的发病率为60%~80%。随着年龄的增长，牙齿破坏或折断，其发病率还会升高。

Q:

什么是牙周病？

A:

牙周病是对牙菌斑（即口腔细菌）的炎症反应的结果。发生在牙齿支持组织（牙龈、牙周膜、齿槽骨、牙骨质）的慢性、非特异性、感染性疾病。以牙龈炎、牙周袋形成、牙槽骨重吸收、齿松动和齿龈萎缩等为特征，最终导致牙齿松动或脱落等。

一、牙周病的发展过程阶段一牙龈炎。炎症局限于牙龈，不伴有牙周组织的破坏。牙龈炎病程是可逆的。阶段二牙龈增生。牙龈增生可能是牙菌斑引发的炎症（增生性牙龈炎）的结果，也有可能是先天性会家族遗传导致，也可能是药物诱发。牙龈增生的初始阶段不会造成牙周附着丧失，但会导致牙周探诊深度的增加。阶段三伴随着垂直骨丢失的牙周病。牙菌斑诱发的炎症会导致牙周韧带和牙槽骨的不可逆破坏。口腔结合上皮向顶部迁移并附着在牙根表面上。即使不出现牙龈萎缩的情况，口腔结合上皮向深部的迁移也会导致牙周探诊深度的增加，形成病理性囊袋。牙槽骨可能发生水方向的丢失。也有可能发生垂直的方向的丢失。阶段四伴随着水平骨吸收丢失的牙周病。牙周受损的表现为牙周韧带损伤和水平骨吸收，口腔结合上皮已经向深部的迁移并附着于牙根表面。然而牙龈边缘已经萎缩，所以牙周探诊的深度不会增加。二、牙周病的病因

对于牙周病主要由于聚集于牙齿表面的牙菌斑。而牙结石仅是次要病因。

牙菌斑

牙菌斑是由细菌及其副产物、唾液成分、口腔杂质和少部分的上皮细胞。

（图片来源于Bing搜索图片）

犬猫龈上牙菌斑中的主要细菌为放线菌和链球菌。随着牙菌斑的增厚或进一步蔓延。更适合厌氧菌、杆菌和螺旋体的生长。

牙结石

牙结石是矿化的牙菌斑。有研究表明，经过消毒的牙结石可以包裹在结缔组织中而不引起显著的炎症或者脓肿，但由于牙结石有利于牙菌斑在其表面附着，所以牙结石对于牙周病也是不可忽视的一部分。

（图片来源于Bing搜索图片）

三、牙周病的诊断

对于牙周病的诊断需要对患宠的每颗牙齿进行评估记录，对于牙周探诊深度、牙龈萎缩、分叉病变和牙齿松动程度都可以用来评估牙周病的严重程度。同时对于牙龈炎与牙周病一定要鉴别诊断，这是进行治疗的关键。若发现牙周病的征兆，还需要X线检查的进一步确诊。

（图片来源于Bing搜索图片）

牙龈炎是一种局限于牙龈的由牙菌斑引起的可逆炎症。而牙周病的炎症会导致牙周韧带和牙槽骨受损最终导致牙齿脱落。

四、牙周病的治疗

牙周病治疗主要是对于炎症的控制，即去除牙菌斑和牙结石。所以对于宠物的口腔健康取决于宠主对宠物口腔护理的执行力。面对患宠的牙周病，就需要做到保持宠物口腔卫生及去除牙菌斑或牙结石相关操作。

对于宠物牙周病的护理已注定要做好每天的牙齿清洁，防止牙菌斑的再沉积。而对于宠物牙齿表面消毒可以使用氯己定成分（宠齿健）进行表面消毒。

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