矫正鼻萎缩脂肪源基质细胞注射联合自体骨

59位鼻萎缩患者，手术前，利用脂肪源基质细胞软化鼻包膜（envelope）；手术中，释放瘢痕组织，并使用肋软骨和其它自体骨移植重建内部架构。联合上述两种操作能够矫正硅酮引起的鼻萎缩，无挛缩复发的情况，皮肤无局部缺血性损伤。

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矫正鼻萎缩的重要因素：（一）扩展收缩的鼻包膜；（二）重建稳固的内部架构；

扩展鼻部皮肤包膜的方式：（一）手术中，通过宽可切口扩展；（二）手术前，软化鼻包膜；

前者的缺陷：对于轻-中度鼻萎缩，手术中扩展鼻包膜通常足以让张力释放悬挂力，但却满足不了重度鼻萎缩的情况；因手术损伤和炎症问题，鼻包膜的血液供应非常脆弱，宽切口可能会影响鼻子的血液供应。

脂肪源基质细胞的有效性可归因于高水平的间充质干细胞；

并发症：2位患者出现鼻部感染；2位术后出现严重的水肿与血清肿；

案例1.治疗前（上排图）；治疗后10个月（下排图）案例2.治疗前（上排图）；治疗后3个月（下排图）案例3.治疗前（上排左、中图）；治疗后（上排右图）；治疗后1年（下排图）

对照案例.治疗前（上排图）；治疗后3个月（下排图）

原文标题：CorrectionofSeverelyContractedNose

作者：YoungHwanOh,etal.

来源：PlasticandReconstructiveSurgery,Sep

循证等级：未说明

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