治疗膝骨关节炎，警惕这7个误区
部分来源：康复汇
膝关节骨关节炎，简称膝骨关节炎（osteoarthritis,OA）是常见的一种膝关节退化性疾病，常在中老年时期发病，以慢性软骨磨损为主要特点，发病早期症状轻微，表现为关节不适、僵硬，剧烈的活动容易引起急性炎症，甚至关节活动受限。
膝骨关节炎给患者的健康造成了很大的危害，如何避免治疗误区十分重要，下面就一起来学习一下吧。
误区一
膝骨关节炎是老年病，年轻人不用担心
很多人认为，膝骨关节炎是老年病，跟年轻人没有关系。事实上，虽然膝骨关节炎常见于50岁以上的中老年人，但是发病的根本，在于年轻时期膝关节的状态。膝骨关节炎的发生，和患者性别、膝关节受伤史、体重和从事职业关系密切。
研究资料显示，女性膝骨关节炎的平均发病年龄比男性小；人体体重指数（BMI）是判断是否肥胖的重要指标，BMI=体重（kg）/身高（m）的平方，BMI24属于超重，当BMI28时，BMI大小与膝骨关节炎发生概率直接成正比。
如果在中青年时期有膝关节受伤史，随着年龄增长和膝关节退化，发生膝骨关节炎的概率也很高；还有一些运动员、登山爱好者、常穿高跟鞋的女性、或者膝关节畸形（内翻或者外翻）患者，都更容易出现膝关节劳损，膝骨关节炎发生概率较大。
误区二
膝关节受伤没有骨折，就不用管
很多患者膝骨关节炎的发生与膝关节受伤史有关。
很多人认为，只要膝关节受伤之后没有发生骨折，就没有太大影响，多休息静养几天就好了。但需要注意的是，膝关节外伤，即使没有骨折，也可能伴有半月板损伤、韧带损伤或者软骨损伤等。
研究资料显示，膝关节半月板损伤或者韧带损伤在10~15年后发生膝骨关节炎的概率在90%以上。如果膝关节软骨发生损伤，那么膝关节退化的进程会大大加快，严重的患者刚50岁左右就不得不人工置换膝关节。
因此，膝关节外伤不可小觑，即使没有发生骨折，也要进行详细的诊断和专业治疗康复。
误区三
忽视上下楼梯膝盖痛
在膝骨关节炎的发病早期，患者往往在平地上走路时没有异常感觉，只是上下楼梯时感觉膝关节酸痛，很多患者不把这当回事。但其实这很可能是膝骨关节炎的早期症状，这种髌股关节退化而引起的膝骨关节炎常常病程比较缓慢，不容易引起注意。
膝骨关节炎发病年龄，最早可能在35~40岁。随着年纪越来越大，很多人上下楼梯需要抓着扶手才能完成。如果任由病情发展，患者在平地上走路也会感觉膝盖酸痛，这时患者大腿肌肉容易发生萎缩，患者容易出现打软腿、行走无力等现象。
误区四
软骨营养药物可以治愈膝软骨缺损
膝骨关节炎主要的特点就是软骨退化，因此软骨的维护、修复就显得尤为重要。很多人就开始陷入一个误区：想依靠软骨营养药物治愈膝骨关节炎。
实际上，在美国骨关节炎治疗指南中已经指出，软骨营养药物或者保健品，对于软骨的修复基本无效。
软骨营养物质可以对正常的软骨起到一定的维护作用，但是对于已经发生退化、损伤或者缺损的软骨来说，软骨营养物质不能起到促进修复的作用。真正对膝骨关节炎的预防和治疗有作用的，是减轻体重、避免关节损伤、减少关节负重以及控制减轻关节炎症。
误区五
膝骨关节炎患者要绝对静养
一些膝骨关节炎患者在了解到关节过度负荷对膝关节伤害较大后，就开始保持静养，极少运动，这是绝对错误的。
膝骨关节炎患者在关节疼痛的同时，还经常会出现关节僵硬的现象。适当的运动（游泳、打高尔夫、快走等）可以对关节僵硬起到积极的缓解作用，同时还可以保持关节的灵活性、防止膝关节周围肌肉的废用性萎缩、预防骨关节炎进一步发展恶化。
当然，膝骨关节炎患者在进行运动时，应当接受专业康复医师的指导，以免运动方式和强度不合适而使病情加剧。
误区六
膝关节疼痛，吃止痛药就好
不少膝骨关节炎的老年患者，只期望达到缓解膝关节疼痛的效果，这是错误的。
膝骨关节炎疼痛在早期和晚期区别很大，早期膝骨关节炎疼痛主要来自于软骨磨损造成的关节滑膜炎和水肿，这时由于症状相对较轻，可以服用一般的消炎镇痛药物进行治疗。
但是对于晚期膝骨关节炎患者来说，疼痛的出现，主要是由于骨组织摩擦使焦磷酸钙等无机盐释放入关节腔，诱发了滑膜炎症，又称“假性痛风”。这时简单的镇痛消炎药物已经无法起到治疗效果了，只能通过人工关节置换来解除疼痛、进行根治了。
误区七
人工关节置换手术不适合于老年人
人工关节置换术是最为有效的治疗关节损毁的外科手术，可以明显解除关节疼痛、矫正关节畸形、恢复关节的正常功能。其中以髋关节和膝关节置换术最为常见，使用寿命能达到15~20年。
人工膝关节置换术在治疗中老年膝骨关节炎中疗效相对可靠，随着手术技术和人工假体技术的发展，现在人工关节置换手术已经能达到出血少、功能好、康复快的效果，能在很大程度上保证老年患者手术的安全性。
干货！中药熏蒸联合极超短波治疗膝骨关节炎
膝骨性关节炎以中老年患者多见，女性多于男性。据报道，60岁以上的人群中患病率达50%，致残率高达53%。本文将阐述中药熏蒸联合极超短波治疗膝骨关节炎的临床治疗及疗效。
治疗方法：
给予双醋瑞因胶囊口服，50mg/次，2次、d，连续15d为一个疗程，疗程间隔7d，连续治疗两个疗程。每次熏蒸完后用极超短波治疗，每次20min，1次d，整个治疗过程可由护士负责完成。
①中药熏蒸方：知母20g、威灵仙30g、苍术30g、薏苡仁30g、伸筋草30g、川草乌6g、丹参30g、胆南星10g、川续断30g、狗脊10g、甘草6g，水煎ml备用。
②熏蒸和极超短波操作步骤：将配好的药液放入熏蒸锅内，调节好各熏蒸区域的温度及时间，一般为39-42℃，时间30min，舱内温度达36℃时扶患者进入舱体，将头部暴露在舱体外，关好舱门，进行熏蒸治疗。熏蒸结束后继续用极超短波治疗，膝关节裸露或覆盖一层纱布即可，将辐射器紧贴患处表面。根据治疗需要及个体差异调节好治疗功率及治疗时间，治疗功率以患者感到温热舒适为宜，时间20min。治疗一个月观察临床疗效。
治疗结果：
通过一个月的治疗临床控制率36%、显效32%、有效24%；总有效92%。
讨论：
KOA中医学属于“痛痹”“骨痹”范畴，多由于长期劳损，气血不足，加之久居寒湿之地，使风寒湿之邪积聚入侵筋脉与骨骼，造成气血瘀滞，阳虚寒凝，筋骨失温，日久而成骨痹。现代科学研究证明，中药熏蒸可加速患者血液循环，能通过蒸汽热敷使全身毛孔张开，肌体内邪外出，药物离子通过对患病部位和经络病变区进行有效渗透，药力可直达病灶。
本研究中药熏蒸方中知母滋阴降火坚肾;苍术、威灵仙温经通络、活血止痛;川草乌温阳散寒止痛;薏苡仁、丹参、胆南星健脾除痹、逐瘀化痰;川续断、狗脊滋补肝肾、强筋壮骨;秦艽、伸筋草舒筋活络、清热化湿;甘草补脾益气，清热解毒，缓急镇痛，调和诸药。
极超短波能直接穿透到病变机体组织内部，机体中的分子和离子高频振动，相互摩擦产生大量热量，使机体的表层和深层组织都能较均匀地受热，可深达肌肉、脂肪组织中，提升局部组织的温度，促进炎症吸收和组织细胞的新陈代谢，从而达到减轻水肿、消除炎症、镇痛和缓解肌紧张、恢复运动功能的作用。故与中药熏蒸同时使用，能促进药液吸收，减少渗出，促进组织修复及增强镇痛消炎作用。
本研究结果证实，此方法临床疗效满意，操作方便，患者易于接受，是治疗KOA较为理想的治疗方法。
翔宇医疗—极超短波治疗机HYJ—I翔宇医疗
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