伤筋动骨一百天，你真的理解对了吗

案例

江先生，男，42岁，玉溪红塔区人，三个月前因车祸致左侧股骨中段骨折，手术后选择回家卧床休养。都说伤筋动骨一百天，可是他却在手术三个月后遇上了更大的困难，江先生因长时间限制活动，导致左侧膝关节活动受限而无法下蹲和正常行走。

王先生，男，28岁，玉溪峨山人，年3月22日因车祸致髌骨骨折，医院骨外一科行切开复位内固定术，在家进行训练过程中，由于训练方式错误和力度控制欠佳，导致髌骨内固定松脱，内固定失效。年6月7日再医院骨外一科行张力带钢丝内固定术。

伤筋动骨真的需要一百天吗？

真相

骨折愈合分为血肿形成期，原始骨痂形成期、骨痂改建期和愈合期，一般需要三个月的时间。

经过这三个时期的恢复，骨折部位才能在形态和结构上恢复或接近正常骨。由此可见伤筋动骨一百天是有一定科学依据的，可是伤筋动骨一百天并不表示在这三个月内不运动，骨折规范的处置措施是复位，固定，康复治疗，骨折术后科学的康复训练才是正道。

很多术后的康复治疗跟手术同样重要。手术并非是治疗的终点，功能恢复才是最终目标。从受伤到手术后，从组织愈合到功能恢复，从职业训练到回归社会，都需要康复治疗。

康复训练

骨折早期的康复训练

持续的被动活动；CPM训练；关节活动度训练；主动肌肉收缩练习；等长收缩练习等。

作用

控制水肿；缓解疼痛；预防关节僵硬、软组织挛缩和静脉血栓等并发症的发生，提高手术疗效。

骨折中期的康复训练

主动辅助或主动的关节活动度训练；被动活动；等长抗阻训练；轻度抗阻动态练习；轻度功能性活动。

作用

维持关节和软组织的活动性；增加肌肉力量和提高关节稳定性，储存和维持肢体功能。

骨折后期的康复训练

渐进性力量训练；主动关节活动度训练；平衡协调练习，针对特定任务训练等。

作用

维持全关节的活动范围；维持动态稳定；维持功能和协调性运动；帮助恢复全部或最理想的功能，最终帮助患者回归社会和工作岗位。

温馨提示1

骨折愈合好，康复少不了

许多骨折患者总错误以为骨折后只需卧床静养，骨折愈合后便可恢复。其实骨折的恢复靠练，不靠养，对于我们人体运动系统来说良好的功能来自于日常的功能锻炼，骨折后良好的愈合，康复治疗必不可少。

康复治疗能促进骨折部位骨痂的生长

有研究表明骨组织对应力刺激有良好的适应性，骨折端控制性微量运动可以促进骨痂形成和钙化。且合理适量的康复训练，可促进患肢的血液循环，促进骨折愈合。

术后的康复治疗要及时

在术后两周不动，我们的韧带、肌肉等组织开始出现萎缩，会引起关节活动度下降和关节功能障碍。所以术后的康复治疗要及时，在临床处理后就应该介入，这样不仅能预防并发症的发生，还能促进骨折愈合；然而如果康复治疗介入太晚，不仅会给患者更多痛苦，还会增加治疗的风险。

术后的康复治疗需要专业指导

骨科康复具有很强的专业性，术后的康复治疗需要在专业指导下循序渐进的介入，盲目、错误的训练反而会适得其反，不仅会延缓愈合时间，甚至导致骨不连和再次损伤。

医院康复医学科成立于年，主要致力于促进病伤残患者的功能恢复。如你需要更多康复资讯与帮助，请到医院康复医学科。