哪些关节容易发生骨关节炎

哪些关节容易发生骨关节炎?

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手手OA多见于中老年女性,以疼痛、压痛、骨性隆起或肥大,关节肿胀、晨僵、功能障碍或畸形为特点。远端指间关节最常累及,也可见于近端指间关节和第一腕掌关节。特征性表现为指间关节伸面内、外侧骨样肿大结节,位于远端指间关节者称为Heberden结节,位于近端指间关节者称Bouchard结节,具有遗传倾向,常母女均患。近端及远端指间关节水平样弯曲形成蛇样畸形。部分患者可以出现屈曲或侧偏畸形。第一腕掌关节因骨质增生可出现“方形手”。

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膝膝OA早期以疼痛和僵硬为主,单侧或双侧交替,多发生于上下楼时。体格检查可见关节肿胀、压痛、骨擦感以及膝内翻畸形等。少数患者关节周围肌肉萎缩,多为失用性。

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髋髋OA多见于年长者,男性患病率较高。主要症状为隐匿发生的疼痛,可放射至臀外侧、腹股沟、大腿内侧,有时可集中于膝而忽略真正病变部位。体格检查可见不同程度的活动受限和跛行。

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足足OA以第一跖趾关节最常见。症状可因穿过紧的鞋子而加重。跗骨关节也可累及。部分可出现红、肿、热、痛,类似痛风表现,但疼痛程度较痛风为轻。体征可见骨性肥大和外翻。

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脊柱脊柱OA以颈、腰段多见。表现为局部疼痛、僵硬,久坐或久站后加重。疼痛可向臀部或下肢放射。

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