CT扫描骨小梁变形减少意味着什么
骨小梁变形、减少是几个意思？
国际骨循环研究会（ARCO）将股骨头坏死定义为：股骨头血供中断或受损，引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复，继而导致股骨头结构改变，股骨头塌陷，关节功能障碍的疾病。目前有些地区对股骨头坏死的诊断及分期、分型不是十分清楚，这直接导致了对股骨头坏死的治疗盲目、不规范。尤其对早、中期股骨头坏死的治疗不规范。临床上，很多患者对股骨头分期影像学检查，不能正确明辨，这里回答一下一位安徽患者朋友关于突发性股骨头坏死骨小梁断裂的疑问。
在股骨头坏死的病理演变中，如果股骨头局部缺血情况得不到及时解决，继而会出现骨小梁断裂，那什么是骨小梁断裂呢？为此特别指出，“骨小梁是骨内的一种结构，与骨的生成有关。突发性股骨头坏死病情进展迅速，从缺血演变至骨小梁断裂、股骨头塌陷所需时间非常短，对股骨头坏死骨小梁断裂的研究有利于找出突发性股骨头坏死骨小梁断裂是何种原因。
左侧为正常的骨小梁，右侧为骨小梁断裂、减少
什么是骨小梁
所谓骨小梁是骨皮质在松质骨内的延伸部分，即骨小梁与骨皮质相连接，在骨髓腔中呈不规则立体网状结构，如丝瓜络样或海绵状，起支持造血组织的作用。正常情况下，骨小梁具有一定的长度，它们之间有一定距离。骨小梁形成后至20岁左右，骨小梁表面被覆一层骨原细胞(osteogeniccell)或成骨细胞(osteoblast)，因为都在骨髓腔内表面，故通称骨内膜细胞(endostealcell)。成骨细胞，排列在骨小梁表面，胞浆突起可与周围的成骨细胞胞浆相接，它是由紧贴骨内膜表面扁平的骨原细胞发育来的。
骨小梁断裂的原因
医生表示，股骨头坏死发生后，机械强度及抗压能力降低。骨小梁受力一旦超过它的强度限制，则可发生骨小梁的断裂。
但临床资料显示表明，骨小梁断裂是在股骨头坏死自身修复过程中，发生骨小梁骨折，这主要由病理过程所决定，股骨头坏死发生后，坏死细胞引发炎症反应，周围组织充血导致骨质疏松，在数周内，包围中心死骨的缺血区与外层活骨之间出现反应界面(reactiveinterface，reactivezone)，充血、炎症细胞浸润、肉芽组织形成、纤维化是界面的特征。在血管因子影响下，在缺血区形成再生血管，通过破骨吸收，再生血管进入死骨。
但临床资料显示表明，骨小梁断裂是在股骨头坏死自身修复过程中，发生骨小梁骨折，这主要由病理过程所决定，股骨头坏死发生后，坏死细胞引发炎症反应，周围组织充血导致骨质疏松，在数周内，包围中心死骨的缺血区与外层活骨之间出现反应界面(reactiveinterface，reactivezone)，充血、炎症细胞浸润、肉芽组织形成、纤维化是界面的特征。在血管因子影响下，在缺血区形成再生血管，通过破骨吸收，再生血管进入死骨。
增加的血管导致死骨进一步的破骨吸收，并刺激成骨反应，新生骨直接沉淀在死骨表面，引起骨小梁增粗．如修复反应不良，不完全修复导致死骨部分吸收，被纤维肉芽组织和无定形细胞碎片所代替(X线平片表现为囊状透光区)．临床上许多病例都表明，骨吸收引起关节软骨下支持结构破坏，导致软骨下骨小梁微骨折。
对髋关节疼痛的患者，综合患者有无长期激素服用史，饮酒史、外伤史等，临床症状和体征，并结合髋关节X线检查，CT检查，MRI检查，血运检查，诊断股骨头坏死。股骨头坏死的难点在于如何对患者进行宣教，如何对其发病本质、治疗方案及社会危害有清楚的认识。难点在于进行系统治疗，如何延缓其病程，减少致残率。
?如您的家人朋友有骨病疼痛的困扰，影响平时正常的生活工作，欢迎咨医院，有专家团队定期坐诊，带您走上康复之路！
▲24小时康复-▲
医院赞赏
转载请注明：http://www.dingkexiang.com/jbyh/2342.html
