全国瓷娃娃赴深就诊一路追梦不再骨折

如果

把骨头生长比作一个盖房子的过程

胶原蛋白就是房子水泥墙里的钢筋

但有的孩子

因胶原蛋白病变

导致成骨细胞生长的“钢筋”数量极少甚至没有

一旦有外界压力存在

“屋子”可能随时倒塌

这种疾病被称为成骨不全症或脆骨症

轻微的磕碰跌倒

甚至翻个身

都有可能让这些孩子骨折

每个孩子的表现又不同

有的是小腿胫骨容易骨折

有的是上臂

有的则是大腿

他们有一个美丽又脆弱的名字

“瓷娃娃”

年8月3日,迄今全国规模最大的“瓷娃娃”义诊在深圳举行,来自全国各地的名“瓷娃娃”医院接受义诊咨询。

8月3日,医院助理院长、骨科顾问医生杜启峻副教授

在医院为成骨不全患者进行义诊。

8月5日,全国“瓷娃娃”病友大会举行,家长和孩子们相聚分享生命中的苦难和坚守。

十年来“瓷娃娃”不断骨折

来自福建福州的14岁男孩小浩(化名)躺在病床上和另外一名男孩拿着平板电脑玩游戏,住院三个半月后,他和这里不少同病相怜的瓷娃娃成了好朋友。小浩的四肢看上去比同龄人要细得多,长期的卧床让他的骨骼变得越来越脆弱,右腿和上肢略有变形。

今年4月,在一次翻身骨折后,他医院成骨不全治疗中心接受手术治疗植入可伸缩髓内钉,一直继续在此进行康复训练。此次住院家里已经花费了10多万的治疗费用。

对于小浩来说,普通的抬腿都很吃力。“我能自己抬么?”小浩询问为医院助理院长、骨科顾问医生杜启峻副教授。这名倔强的少年很想自己使把劲,多次尝试后他的双腿无法抬起。“多努力,下次我希望你能抬腿,多弯曲一些。”杜启峻鼓励他。

杜启峻医生为成骨不全患儿检查

其实4个月的康复治疗已经有了明显效果。小浩的妈妈林女士告诉记者,刚入院时小浩独站都很困难,腰背弯曲达25度角,经过训练他可以独自站得很直了。然而就在4天前,小浩的左腿磕碰到床沿,因为疼痛他不得不再次躺在了床上。

近10年来,小浩已经习惯了磕碰一下就卧床休息三四天的规律,所以他并不急于再次进行康复训练。年幼的他还不太能理解母亲希望其可以尽快站立行走的急迫心情。这是一家人的希望。

林女士满心期待这一天的到来。

希望参加“瓷娃娃”大会水疗

林女士告诉记者,小浩因为身体原因没有上过学。5岁前,他还像寻常孩子一样活蹦乱跳,但在一次摔倒后就出现反复骨折,小浩最容易发生骨折的部位是大腿和上肢。

“当时采取的是保守治疗,打石膏卧床休息。稍有好转后,再次行走。但长期卧床导致骨况更加脆弱,等好转后再下床尝试又再次骨折。”林女士说,小浩在福州接受过一次骨钉植入手术,两个骨钉叠加处一直出现反复骨折,此后小浩再也没有行走过。

对于瓷娃娃来说,重新走路意味着骨骼负重有助于改善骨质,而小浩的心愿就是能参加8月5日“瓷娃娃”大会的水疗环节。据介绍,水疗对于“瓷娃娃”来说,是非常重要的治疗手段,可以让孩子们在无负重状态下锻炼腿的力量。

“我很希望他能够走路,而且我认为可以实现。”杜启峻说。希望对于瓷娃娃家庭来说实在太重要了,林女士很安慰。

难点在于打破“二次循环”

杜启峻说:“治疗的最大难点在于如何打破‘骨折—手术’不断反复的二次循环。一旦骨折后患者长期卧床,无法负重走路,骨头就会更加疏松,拆掉石膏后又容易骨折,这样骨质越来越差。”他介绍,医院的主要特色是多学科治疗,不仅仅是处理好断骨和变形骨头,而是希望通过治疗后让瓷娃娃们不那么容易骨折。

“成骨不全症越早治疗越好。对于瓷娃娃来说,从被确诊到青春期之前,都是治疗的关键期。从小时候锻炼其骨密度,就能避免因不能走路而导致肌肉萎缩,继续训练骨况会得到改善,以避免因为四肢变形而不能走路。”杜启峻说:“一般九成病人都有脊柱侧弯,如果早期干预治疗就能避免其心肺功能持续变差,有助于青春期成熟后生活质量得以改善。”

医院除了手术和康复锻炼,医生每4~6个月会为患者注射双磷酸盐类药物以提高其骨密度。

杜启峻表示,由于每个瓷娃娃的易骨折部位及骨况均有所不同,因此需要制定个性化的治疗方案,会定期根据孩子的骨密度及药物反应来调整药的剂量。

“瓷娃娃”往往需要多学科的综合治疗,医院以骨科牵头,联合内科、耳鼻喉科、口腔科、儿科、眼科、医学影像科、麻醉科、物理治疗部等科室共同为患者制定综合性、个性化的治疗方案,一站式应对成骨不全涉及的所有身体问题,治疗更加全面,患者也无需在各科室之间奔波。

成骨不全治疗费用高昂

和许多罕见病一样,治疗成骨不全的费用对于绝大部分家庭来说是高昂的。为了避免孩子骨折,手术中会为患儿双腿植入可伸缩髓内钉,这种钉会随着骨骼的生长而自动延长,而传统的髓内钉长短固定,患者双腿明显变长时,必须再次手术更换更长的髓内钉,一条钉约两三万元。

“如果下肢装上四条,肱骨两条,再加上脊椎侧弯一次约二三十万的费用。还有双磷酸盐类等增加骨密度的药物花费,这些药物需要4~6个月注射一次,一次花费约三四千元。青春期结束前要一直用药,如果恢复不佳,成年以后也要继续用药。”杜启峻给记者算了一笔账,为了治疗此病,一个家庭可能要花费上百万元的费用。   

现阶段成骨不全尚无法治愈,目前的治疗方向是通过骨质疏松药物避免患者骨况变差,以改善其生活。杜启峻呼吁社会







































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