伤筋动骨一百天，忠华医院康复科圆你骨折康
骨折是生活中经常会发生的损伤，古话有“伤筋动骨一百天”的说法，认为骨折后要静养，骨折才能顺利愈合，临床上有很多骨折患者害怕影响骨折部位的牢固性和骨折愈合而不敢进行功能锻炼，从而导致了肌肉萎缩、骨质疏松、关节僵硬等并发症的发生。
我科自开科三年以来治疗了骨折术后康复患者数例，康复率高到达90%-95%以上，为何我科骨折术后康复率如此高？
一、我科专用骨折后遗症评估
什么是评估？康复评定又称康复评价，有别于疾病诊断。康复评价不是寻找疾病的病因和诊断，而是客观地评价功能障碍的性质、部位、严重程度、发展趋势、预后和转归。所以应在康复治疗前、中、后期，对病人进行与康复治疗相关的功能评价；我科有陈华科副院长率领的专业评估团队，仔细、精准、效率为新入院的所有患者进行评估，并且量身制定计划方案并且及时调整方案。
二、康复治疗的手段
1、针灸疗法
骨折术后针灸康复主要在于通经脉、活气血。骨折后，断端要想长在一起主要靠血液循环，血液循环功能越强，营养物质输送能力就越强，自然骨骼修复起来就越快。
2、中药熏药疗法
中药熏蒸治疗疗法又叫蒸汽治疗疗法、汽浴治疗疗法、中药雾化透皮治疗疗法，是以中医理论为指导，利用药物煎煮后所产生的蒸汽，通过熏蒸机体达到治疗目的的一种中医外治治疗疗法。
3、西医康复（关节松动技术、步态训练、皮筋训练）
1、关节松动术目的及作用：
1、力学作用：促进关节液流动，增加关节软骨和软骨盘无血管的营养，缓解疼痛，防止关节退变。神经作用：抑制脊髓和脑干致痛相应的释放，提高痛阈。
2、保持组织的伸展性：关节松动术，特别是Ⅲ、Ⅳ级—直接牵拉了关节周围的软组织→可保持或增加伸展性，改善关节活动度。
2皮筋训练：
利用皮筋的拉力，进行由小到大强度的锻炼，可增强肌肉的力量、肌肉的耐力、肌肉的紧凑度。
3步态训练:
该训练主要目的是为了让已经发生力学改变的肢体以及肌肉重新找回平衡，增强肌力、肌耐力、平衡功能，是骨折后期康复最主要的训练。
三、功能锻炼的意义
1、促进肿胀消失骨折后，由于骨折处的软组织有不同程度地出血和水肿，静脉和淋巴回流都受阻，所以术后一般会出现不同程度地肢体肿胀，适当的功能锻炼可以促进全身和局部血液循环，从而消除肢体肿胀，预防深静脉血栓，促进肢体功能恢复。2、减少肌肉萎缩程度骨折后，患者需要长期卧床，肌肉长期得不到活动，容易出现肌肉萎缩，功能锻炼可以避免肌肉萎缩，并使大脑始终保持对有关肌肉的支配。3、促进骨折愈合进行功能锻炼时，伤肢的肌肉得到活动，可使骨折纵向挤压加强，骨折缝隙变小而更加稳固。同时，活动促进了肌肉代谢产生乳酸，可以刺激血管扩张，促进血液循环，新生血管可以较快成长，促进骨痂的形成，强固骨痂，从而促进骨折愈合。
四、医案
患者张XX，女，46岁“右踝关节骨折术后1月”右足趾活动明显受限，肌肉萎缩，肌力大幅度减弱；陈华科副院长带领评估团队进行评估并且制定好治疗方案，两个月过后，该患者完全好转出院，出院时评估，背伸40°跖屈35°，内翻40°，外翻35°。
患者周XX，女，57岁，“右踝关节骨折术后2月”右足趾活动明显受限，肌肉萎缩，肌力大幅度减弱；陈华科副院长带领评估团队进行评估并且制定好治疗方案，一个半月过后，该患者完全好转出院，出院时评估，背伸35°跖屈20°内翻25°外翻30°。
五、注意事项
1、医院随访，及时摄片了解骨折愈合情况，评估关节活动度和肌肉力量；
2、康复锻炼需循序渐进，逐渐加量。运动负荷过重可出现局部肿胀、疼痛，可给予局部冷敷、涂擦消炎镇痛类药物即可缓解；
3、心理方面，要克服骨折导致的焦虑抑郁情绪，要坦然面对较长的骨折恢复过程，积极主动的进行锻炼。
愿您健康每一天
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