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年,瑞典人GostaLarsson第一个尝试做种植牙,直到他年去世,该种植牙仍可使用。
种植牙也叫人工种植牙,并不是真的种上自然牙齿,而是通过医学方式,将与人体骨质兼容性高的纯钛金属经过精密的设计,制造成类似牙根的圆柱体或其他形状,以外科小手术的方式植入缺牙区的牙槽骨内,经过1~6个月后,当人工牙根周围的牙槽骨愈合后,再在人工牙根上制作烤瓷牙冠。因不具破坏性,种植牙已被口腔医学界公认为缺牙的首选修复方式。
由于人工牙深植牙骨内,可承受正常的咀嚼力量,功能和美观上几乎和自然牙一样.
因此,被人们称为人类的第三副牙齿。
种植牙未来趋势/即刻种植、即刻修复、微创种植是种植牙的趋势
其中微创种植技术,创伤小,基本无痛,效果好
研究显示,种植牙的5年成功率在98%以上,10年成功率在95%以上。
种植牙流程:一般分为四部分
1.术前检查,制定治疗计划,必要的牙龈(周)治疗,如口腔全景X片,必要时CT。
2.种植体植入手术:将种植体植入牙槽骨中。种植体植入手术是一种非常平常的门诊手术,一般创伤较小。手术时间:一颗种植牙约20分钟左右。
3.种植牙手术后3个月左右,上愈合基台,2周后取模型,10天左右即可戴永久人工牙冠。
4.种植牙的维护与定期复诊:每6个月复诊一次,检查种植体周围组织、牙龈、邻牙情况,做种植牙维护。
种植牙价格居高不下,我们尝试分析主要由三个方面来决定:
地域消费水平●种植牙系统选择●牙槽骨情况
地域城市越先进,地价越高的,自然收费就要高。以一线城市为例,种植牙系统如果选择韩国的一般在-左右,欧美的在-之间。如果骨量不够,就需要植骨,或先期做牙周治疗,或加入骨粉,或作上颌窦提升,这一般在原来收费基础上要加收左右。
▉主要因素之一:
国外品牌与技术呈垄断,国内起步晚。
目前世界上主要采用的种植体品牌及种植系统:由于种植体要长期埋入人体骨组织内,不是任何材质都可以的,对其生物学性能和理化性能有着很高的要求,使得种植牙价格无法降低的主要原因。
主流种植体品牌:
诺贝尔种植体
瑞士ITI种植体
德国BEGO种植系统
以色列MISI种植体
以色列DENT种植体
韩国JUST种植体等
...
诺贝尔种植体、瑞士ITI种植体是高端的种植体:
其价格在1元左右。
德国BEGO种植体、以色列MISI种植体是中端种植系统:
价格一般是~元。
以色列DENT种植体、韩国JUST种植体属于低端种植系统:
价格是~元之间。
种植系统在生产工艺、外形设计、连接方式、加工精度、消毒包装等方面有着不同标准,好的种植牙系统技术先进,质量可靠,使用寿命也较长也是必然。
栽华科普:
种植体由体部、颈部、基台(基柱)三部分构成:
1.体部:是种植体植入人体组织内的部分。
2.颈部:是连接体部与基桩或基台的部分。
3.基台(基柱):是牙种植体暴露于粘膜外的部分,为其上部结构的人工义齿提供支持、固位和稳定作用。
种植牙材料
碳素材料类:
包括玻璃碳和低温各向同性碳等。该材料化学性质非常稳定,不会被生物降解。但是脆性大,并且呈现黑色,使用范围受限。
陶瓷材料类:
包含生物惰性陶瓷、生物活性陶瓷和生物降解性陶瓷等。陶瓷材料坚固耐用,耐腐蚀,对人体没有毒副作用,与组织相容性好,是目前常使用的牙齿种植材料。常见的材料有生物惰性陶瓷、生物活性陶瓷、生物降解性陶瓷等。
高分子材料类:
包括丙烯酸酯类、聚四氟乙烯类、聚枫等。虽然高分子材料的化学结构接近于人体结构中的天然高分子,但是还是比较容易被生物体降解从而造成刺激。
金属与合金材料类:包括金、L不锈钢(铁-铬-镍合金)、铸造钴铬钼合金、钛及合金等。金属和合金材料有很好的强度和硬度,但生物机械适应性和组织、骨适应性都不是很好。常见的材料有金、铁铬镍合金、铸造钴铬合金、钛及合金等。
复合材料类:
包含即以上两种或两种以上材料的复合,如金属表面喷涂陶瓷等。人体牙齿往往是包含着有机物和无机物复杂成分的复合体。上述单一材料由于受到单一结构的限制,往往不能满足生物体的要求,因此复合材料的应用已日趋广泛。如碳涂层金属复合材料、多孔涂层氧化铝材料等,相互取长补短,使性能更为完善。
种植体目前绝大多数种植牙的原料是纯钛,钛有良好的物理性能和化学性能:
1、密度小:约为黄金的1/4;钴铬合金的1/2;因此纯钛义齿较其他材料制作的义齿轻很多。同样体积的钢托,其重量不到普通钴铬合金的一半,可大大减轻口腔软组织的负担;
2、热传导率低:仅为黄金的1/17。因此纯钛烤瓷牙能有效保护牙髓组织免受外界的冷热酸刺激;
3、线收缩率小:为1.75%,低于金合金和钴铬合金,有着极好的适合性,铸造精密度高,因此纯钛烤瓷牙边缘密合度高,可有效预防烤瓷冠基牙继发龋的发生;
4、X线呈半阻型:X线可以检查钛冠内牙体组织情况,因此在不破冠的情况下可诊断牙齿的健康状况,此外,纯钛瓷牙也不会影响头颅CT的检查;
5、钛金属无磁性:纯钛系列义齿在磁场中不会被磁化,这点非常重要;纯钛材质的种植体和烤瓷牙不会影响头颅核磁共振检查;
6、纯钛金属表面的钝化膜有着极强的抗酸蚀能力,所以纯钛义齿不易被腐蚀。纯钛优良的机械性能也是制作义齿的首选:弹性模量低具有记忆功能,因此用纯钛做刚托卡环非常有利,其弹性好可进入倒凹0.7mm,而不影响义齿的就位,且不会损伤基牙。
因钛与人体接触无致敏、致癌、致畸变现象,可与骨组织、上皮、结缔组织很好的结合,因而是生物相容性最好的金属材料,被誉“最能亲和人的金属”。在口腔种植体领域里取得了良好效果。
▉主要因素之二:
患者的个体缺牙情况
种植牙的价格也是由种植的数量来决定的。每个患者的缺牙情况都不同,需要修复牙齿数量也不一样,有些人单颗牙缺失,有的是多颗牙,也有全口牙缺失的情况,因此,每个人的种植数量都不一样,那么产生的价格也会有所不同。做种植牙手术之前,栽华医生全面了解患者的牙齿状况,如骨量充足、牙龈条件好的话,种植牙的寿命也会长久;如果自身牙齿条件不好,如牙槽骨严重萎缩、患牙周炎等,就要拍片检查骨吸收的程度,控制好骨质吸收和炎症后植入骨粉,才能再种。
▉主要因素之三:
医院资质医师技术水平
医院的收费都是公开透明的,在设备、技术、环境等方面都是比较好的,对种植牙的效果也很佳。而一些没有资质的诊所打着低价格的幌子来吸引消费者,给消费者带来一些不必要的损失和伤害。
不论是研究还是到最后的运用,种植牙技术都投入相当大的人力资源使得必须从种植牙价格中有所回报。医生的技术是否专业决定了种植牙手术的成败,对于不同技术水平的医师,在收费上肯定也会存在差异的。
种植牙之时,种植系统的选择是影响种植牙寿命的重要因素。医生的专业水平和临床经验驾驭能力更为重要,因此建议选择正规的口腔机构做种植牙。
此外,医生还要根据个人口腔牙槽骨的情况选择合适的种植系统、型号、大小,还有每个人的口腔情况不同,种植方案也会不同。
种植牙的优势
1.与自然牙外观相似,非常美观。
2.和自然牙相似的舒适度,与牙槽骨、牙龈紧密结合,无需摘戴。
3.恢复自然牙的咬合功能。一般假牙的咬合力只有自然牙的1/20,而种植牙的咬合力接近自然牙,可以嚼碎较硬的食物。
4.保护邻牙。烤瓷桥修复需要磨除邻牙牙冠,损伤邻牙,而种植牙只在缺牙区植入,不会损伤邻牙。
5.摆脱活动假牙的不便。种植牙可以摆脱活动假牙造成的牙龈疼痛、异物感、异味、发音影响等不便。
6.增加全口义齿的固位力。种植牙可以更好地固定全口义齿,使之更加牢固。
7.维持健康的牙槽骨。长期使用传统假牙,可引起牙槽骨萎缩。而在缺牙区植入种植体可增加该区牙槽骨的骨密度,并减少骨吸收。
8.种植体发生龋齿的机会为0%。
9.与传统假牙相比,种植牙更容易让您感受食物的美味与细腻,从而提高您的生活滋味。
10.价格更便宜:种植牙是半永久修复,正常使用20-30年,或更久。一般烤瓷桥修复牙缺失,5-10年需要更换。所以种植牙更耐用、更合算。
11.为了缺失的牙齿,去牺牲健康的牙齿,不值得提倡。烤瓷牙寿命约5-10年,而且是以牺牲自己的好牙为代价。从长久来看,种植牙是最理想最合算的选择。
种植牙的适应症与禁忌症
适应症:
随着各类口腔种植植骨技术、植骨材料的应用,种植系统的不断完善,影像技术和数字化技术的发展,目前单牙缺失、多牙缺失及无牙颌患者理论上均可接受种植修复治疗。只要身体健康,80岁以上老年人也可种植牙。
禁忌症:
1.妊娠期患者。
2.受口腔颌面部局部条件限制的患者
3.心血管系统疾病,不能耐受手术的。
4.长期服用特殊药物影响凝血或组织愈合能力者。
5.严重的系统性免疫性疾病。
6.过度嗜好烟酒、神经及精神疾患者。
7.。血液系统疾病,如红细胞或白细胞性血液病,凝血机制障碍等。
8.全身健康状况不良,严重的内分泌代谢障碍,如未受控制的糖尿病患者。
种植手术后注意事项
1.术后三天内请避免过度运动、疲劳、桑拿以及泡浴。
2.术后口服抗生素3-5天。
3.术后禁烟酒2-3周,避免过热食物。
4.请勿用手术区牙齿咀嚼食物4周。
5.术后请用漱口液漱口3天,每天3-4次,每次3分钟。注意口腔卫生,手术区涮牙一定要细心,避免损伤伤口。
6.如果术后2~3天出现手术区明显疼痛、出血、肿胀增加,建议立即和您的医生直接联系,以明确原因,及时治疗。
7.做种植牙之后,如果周围的天然牙一直存在,与种植牙可互相支撑,使得种植牙逐渐融入人体,用一辈子也是很有可能的;反之,如果周围的天然牙出现牙周炎、骨质吸收,种植牙受到外力碰撞,又不定期维护的话,使用寿命也会缩短。
任何手术都有一定的风险,所以种植牙也有,一要看手术医生的技术,二要看你自己的口腔状况,以及术后护理。
无论!请相信你的医生。
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