为什么很多人后悔做关节镜手术是后遗症多还
关节镜手术,这一骨科领域的微创手术方式,近年来因其切口小、损伤小、恢复快等优点而备受推崇。
它通过微小切口将带有照明装置的镜头和微型手术器械插入关节腔内的微创技术。它允许医生在直视下观察关节内部的结构,并进行精确的手术操作,如清理关节碎片、修复关节软骨、重建韧带等。
相比传统开放手术,关节镜手术具有创伤小、出血少、恢复快等优点,因此在治疗膝关节、肩关节、髋关节等关节疾病时备受青睐。
然而,任何手术都存在一定的风险和后遗症,关节镜手术也不例外。尽管其优势明显,但患者在术后仍可能面临一系列问题,有很多患者在术后也表示后悔。
那么,到底是什么原因让这些患者后悔做关节镜手术呢?
在关节疾病的治疗中,关节镜手术虽然展现出显著优势,但如同其他手术一样,它也伴随着潜在的并发症。
首先,术后感染也是一个不容忽视的问题。感染可能源于手术切口、关节腔内的细菌污染或患者自身免疫力下降等因素。一旦发生感染,患者可能出现发热、红肿、疼痛等症状,严重时可导致关节功能丧失。
积血和积液则是关节镜手术后的常见现象,其出现机率与手术创伤程度、患者体质等因素有关,这是由于手术创伤导致的小血管破裂出血或关节滑膜分泌增加所致。
积血和积液可引起关节肿胀、疼痛,影响关节功能恢复。一般情况下,随着时间的推移,积液和积血可逐渐吸收,但部分患者可能需要穿刺抽液等处理。
以上都是在做完关节镜手术后的并发症,然而就算患者没有出现并发症问题,还需要考虑康复过程中的各种挑战,其中疼痛、康复时间是2个关键问题:
术后疼痛是康复过程中最常见的挑战之一,关节镜手术虽然创伤小,但手术部位仍然会有一定程度的疼痛和不适感。
急性疼痛是术后最常见的疼痛类型,通常由于手术创伤、组织损伤及炎症反应引起。急性疼痛表现为术后即刻至数天内的剧烈或中度不适,可能伴有刺痛、灼痛或钝痛等感觉。
如果是手术切口周围出现明显的疼痛或压痛感,这种疼痛通常随着切口的愈合而逐渐缓解。
但严重情况下,患者可能在关节活动时,尤其是屈伸、旋转等动作时,感受到关节的肿胀、发热和僵硬感,限制关节的正常功能。在某些情况下,患者甚至可能感受到关节内部的摩擦感或异响,这是由于手术后的关节面尚未完全恢复平滑所致。
如果继续恶化,急性疼痛可能会发展为慢性疼痛,会持续数周,甚至更长时间,表现为持续性的隐痛或不适,有时可因天气变化、活动增加或情绪波动而加剧。
同时,术后关节僵硬和活动受限的发生率较高,特别是在术后初期。由于手术创伤和术后长时间制动,关节周围的软组织可能发生粘连,导致关节活动范围受限。关节僵硬不仅影响患者的日常活动能力,还可能导致肌肉萎缩和力量下降。
如果因为僵硬而长期卧床,还有可能导致下肢深静脉血栓(DVT)形成。DVT不仅可引起患肢肿胀、疼痛,还可能脱落形成肺栓塞等严重并发症。
还有就是关于康复时间,宣传的时候,大多都说术后一个月之后能恢复、能走路。但实际上,很多人都无法实现这个目标。
有些患者可能对提供的康复时间表理解有误,认为“一个月能走路”就意味着完全恢复正常活动。然而,实际上这个时间通常是指在没有辅助工具(如拐杖)的情况下,能够以有限的方式行走,而不是恢复到术前的活动水平。
在临床实践中,关节镜手术后的康复时间因多种因素而异,通常根据手术的类型、复杂程度、患者的个人健康状况以及康复执行情况来决定。以下是一些临床总结和典型的康复时间表:
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