手麻不一定是颈椎问题，你或许得了鼠标手哦

你是否总觉得手指、手掌麻木、疼痛，握物无力，甚至整晚的不能减轻，手部活动后麻木加重，那么我要告诉你，你很可能患上了“腕管综合征”，俗称“鼠标手”。

我们先来介绍一下腕管。

腕管，是一个由腕骨和屈肌支持带组成的骨纤维管道。前者构成腕管的桡、尺及背侧壁，后者构成掌侧壁。腕管顶部是横跨于钩骨、三角骨、舟骨、大多角骨之间的屈肌支持带。正中神经和屈肌腱由腕管内通过。

经常有患友询问发病原因是什麽？

由于各种原因导致腕管内压力增高从而使正中神经受卡压。其实发病原因主要与我们生活和工作中频繁使用有关。不常见的原因有外伤如桡骨远端骨折，腕管内肿瘤，或感染等等。

首先要确认自己有保守治疗指征：判断腕管综合征的严重程度，一般从三个方面：症状，肌电图检查，以及肌肉萎缩情况。肌肉萎缩出现往往是中，晚期表现，需要手术治疗。麻木，疼痛症状特别严重的需要局部封闭或手术治疗。

症状

它主要表现为手指麻木（1-3指最常见，也有表现为全手麻木的），夜间加重。伴或不伴有腕部疼痛。非常影响日常生活和工作。好发人群为中老年妇女，因与颈椎病症状相似，常常发生误诊而延误治疗。

腕管综合征在晚期可以导致肌肉萎缩，拇指对指功能丧失，以及手指感觉的丧失。治疗相对棘手。但在早期和中期，一些积极的保守治疗会非常有帮助，可以有效延缓病情进展。

诊断依据

1.正中神经分布区受压存在的典型及体征：如患肢拇指、示指、中指、手掌侧皮肤麻木、感觉下降甚至消失，大鱼际肌肉萎缩，夜间痛等。

2．诱导试验让患者将肘部置于检查台上，前臂于地面保持垂直，任由重力作用自然垂腕。如果在60s出现手部感觉异常是为阳性，通常患者在20s内即可出现症状。

3.Tinel征是沿正中神经走行从前臂向远端叩击，如果在腕管区域叩击时出现正中神经支配区域的麻木不适感，为Tinel征阳性。由于该检查的敏感度和特异度不高，不能单独作为诊断的依据。

4.正中神经压迫试验检查者用拇指压迫腕管部位，如果30秒内出现正中神经支配区域皮肤的麻木不适为阳性。

5.神经传导检查和肌电图结果可以帮助确定诊断，排除其他神经性疾患，还可反应压迫的严重程度。但不能单一依靠电诊断检查来确定诊断。

如果你只是怀疑自己有腕管综合征，但是症状很轻，也没有肌肉萎缩现象，就可以尝试保守治疗了。（当然，最好经过专家确诊）

保守治疗

1、尽量减少腕部活动（条件允许时）。

2、夜间佩戴“腕关节支具”保持腕部于休息位，使正中神经压力处于最小的状态，同时保持手指的灵活度（淘宝有卖）。同时口服药物：如非甾体抗炎药，以减轻疼痛和减少炎症。

3、给予专业的关节松动、神经松动、理疗等康复治疗。

4、对症状严重、保守治疗2个月无效者应考虑手术切开减压、松解，同时探查正中神经受压原因。经治疗后，预后较好。

总的来说，自己平时多注意，仔细观察大鱼际肌肉的变化，一旦出现萎缩，或麻木症状持续加重，请及时选择手术治疗。

此外，记住预防总是大于治疗。