残奥亚军人人都有坚强的心

涛,里约残奥会游泳的银牌得主,阳光大男孩一枚。我和他的相识源于刘丽华医生的推荐。几个月前,他就已经详细地向我描述了他的成长经历,小编一直在纠结该不该把他的故事写出来,毕竟他是一名可以百度到的奥运亚军。他每次都很爽气地说:只要能帮助到别人,我愿意!就像里约残奥会开幕式主题"EverybodyHasAHeart。疾病固然可怕,但更重要的是有一颗坚强的心。

----Dr.CAO

涛的自述

年,我在一家人的期盼中呱呱落地。新生命到来的喜悦还未充分发酵,一个显见的事实让父母傻了眼。我被诊断为先天性马蹄内翻足伴多关节挛缩。当时,长辈们劝爸妈重新生个孩子,但他们坚决要带我出去治疗。

我出生后一个星期就去了镇江,南京等地治疗。6个月时,动了第1次手术,母亲一直在手术室外等了6个多小时。第一次手术就是为了把朝着后面的脚掌往前面矫正,整个脚掌用钢筋穿着,至今还有脚掌都还留着钢筋眼,之后就基本上每过1-2医院,经常打石膏。

6岁时,我动了第2次手术,手术还是不成功,脚背的骨头切割了一部分,本以为那样会好点,结果没有,脚部的问题太多,上天像是对我开了一个大大的玩笑。打记事以来,我就知道自己和其他人不一样,因为我不仅不能像同龄的小伙伴一样跑跳嬉闹,甚至无法真正以‘脚踏实地’的去感知这熟悉却又陌生的世界。

因为肢体残疾,我童年的生活完全无法自理,但这并未成为父母让我接受教育的阻碍,他们竭尽所能给了我最好的一切,各种大大小小的事让他们操碎了心。我的身体不好,和其他小朋友不一样,在学校,总有个别小朋友会用异样的眼光来看我,甚至会欺负我,也许对他们来说仅仅是普通打闹。

读高中的时候,因为路途很远必须住校,而我完全没有办法脱离父母独自生活,经过一段时间的尝试后,各种无法克服的困难最终让我只能回到了家中。无以为继的学业、愈渐清晰的磨难,让积压在我心中的难以言明的负面情绪暗自滋长,而对自己今后人生路的怀疑也越积越深。

年,人生出现了转机,因为伦敦残奥会游泳项目本省的运动员很少,省残联想培养一批新队员,号召各级向上推荐22岁以下的年轻残疾人作为运动员进行游泳培训。陵口镇残联理事长蒋金梅女士得知此消息后立即联系了我们。

毋庸置疑,听到要去做运动员,我甚至觉得可笑,作为一个二级残疾的残疾人,连生活都有点困难,让我去做运动员,如何征战赛场?

为此,蒋理事长做了大量的思想工作。从坚决反对,满腹怀疑到犹豫不决,父母最终把选择权交给了我。看着他们期盼的眼神,我静下了心来,既然对于自己的未来一片茫然,还不如勇敢地去尝试一下。

经过层层筛选,我开始正式进行专业的游泳训练。因为怕水,一开始都呆在离泳池很近的地方,在教练的精心指导下,也喝了不少水后,我消除了恐惧,开始适应了运动员生活。心里的满足感大大超过付出的不易,甚至因为脚上血脉不合,有个伤口都烂到肉里了,我还坚持训练。这一切,至少让我明白,原来自己真的可以。

年08月,省残疾人青少年游泳锦标赛,仅仅训练了两个月时间的我便披挂上阵,没想到一口气拿了50米自由泳、50米仰泳和米自由泳三个第一。初次参赛,收获三块金牌给我带来了意外的惊喜和莫大的鼓舞。如果说先前的训练渐渐消除了我的自卑感,那这一次的比赛就是让我拥有了自信,而且敢去做更大的‘梦’。

年11月,我被省队教练“相中”,正式加入省队。半年后,我参加年的全国锦标赛,并未收获奖牌,但名列前茅的成绩更加坚定了我坚持的决心。训练的日子都是枯燥的,宿舍、食堂、游泳馆三点一线。可是,那种乐在其中的滋味却让我几乎感觉不到苦,一心只想着做好每一次训练、慢慢提高自己的成绩。

平常心、求进步,以此状态在往后的一系列比赛中收获颇丰,获得了多个国家级和省级比赛奖牌。年年底,我入选了国家队。刚进国家队时,状态不是太好,参加几次比赛均未进前三,不禁心里有些沮丧,在国家队的教练开导下,慢慢恢复过来。如果想要参加里约奥运会,就必须在国内的测试赛中取得好成绩,才有最基本的资格去比赛,留给我的时间并不多。当时,大部分人对我的成绩并不看好。离测试赛也就1个多月,再尝试一下,我暗中鼓励自己,至少以后想起这事我不会后悔,毕竟我拼搏过。很快我就投入训练中,原本一周休息一天半我硬是减少到半天,原本一上午训练量多米,我就再加点。

功夫不负有心人,在3月12号的奥运测试赛上,我顺利拿到国内的资格,成绩提高了6秒多,有了更大的自信,并在德国游泳公开赛上正式获得奥运资格。之后,我一直为奥运会做充分准备,各种专项力量,水里强度,只要能练的我都加倍去练。

年8月底,我正式随中国残奥代表团奔赴里约热内卢。因为水土不服,我又病倒在训练场上,比赛在即,很多药品不能服用,只能扛着。教练知道我的身体情况及之前的世界排名对我的要求就是保六争四。里约时间9月16日18:23分(北京时间9月17日凌晨3:23分)我在残奥会游泳项目中男子s4级50米仰泳决赛中以45.01秒获得银牌,并且打破亚洲纪录。

我希望把我的故事告诉所有的罕见病病友们,希望能给大家带来一点点的帮助。疾病固然可怕,但更重要的是要有一个颗坚强的心。真心感谢陪我一路走来,关心我鼓励我的家人和朋友们,我一定活动更精彩!

华丽丽的分界线,吃瓜群众下面请略过!

专业人士,请继续。。。

第一回:印象

去年早些时候,刘丽华医生就电话小编Dr.Cao,一位朋友是里约残奥会亚军,从出生到现在20多年了,也不知道什么病,推荐他找我看看。因为有训练任务,好几个月后,涛才来上海找我。

第一眼,一个清秀的大男孩,穿着一双笨重的高帮皮鞋,背了一个大包。我让他在走廊里面来回走了几圈,好细的小腿,明显的跨阔域步态。又看了一下他的双手,骨间肌有一定的萎缩。这不是腓骨肌萎缩症(CMT)吗?一边看,心里却在嘀咕,一个优秀的运动员,四肢的力量不应该很差,至少近端力气应该很好,不然怎么拿奖牌?

第二回:体查

印象总归是印象,也有不靠谱的时候。先看查体:神清语利,舌肌纤颤,余颅神经(-)。双上肢近端肌力5级,肌肉无萎缩;双手握力4级,双手骨间肌及大小鱼际肌萎缩。双手姿势性震颤。双下肢近端肌力5级,膝以下肌萎缩,跟腱挛缩,足趾内翻畸形。四肢腱反射亢进,右侧髌阵挛可疑阳性。浅感觉正常。(一种直接被打脸的感觉,怎么可能是腓骨肌萎缩?)

第三回:电生理

肌电图:广泛肌肉慢性神经源性损害,前根前角损害首先考虑。(运动、感觉传导正常,运动单位mup的时限增宽、波幅增高、多相电位增多)

第三回:神经病理

光镜:MGT染色周围神经密度未见明显降低,刚果红阴性,CD20/PGM-1/CD3/阴性。电镜:周围神经的形态学改变主要是大直径有髓神经纤维轻度减少,病变轻微。

第五回:定位定性

第六回:基因检测

DCTN1基因杂合截短突变,denovo,ACMG评级:LikelyPathogenic.

DCTN1基因编码dynactinsubunit1(动力蛋白激活蛋白-亚基1),AD遗传,主要参与轴突的逆向运输过程。

再看看DCTN1基因的表型谱:

dHMN7B:DistalHereditaryMotorNeuropathyTypeVIIB

ALS:Amyotrophiclateralsclerosis

PerrySyndrome:Parkinsonism,Depression,Weightloss,Hypoventilation.

第七回:最终诊断

最终的诊断:DCTN1相关性运动神经元病,应该是最恰当的诊断。您认为呢?

第八回:文献复习

DCTN1基因突变位于不同的结构域内所产生的临床表型是有所有区别的。在以往的报道中,表型为dHMN7B和MND的病例很少,而ALS和Perry综合症相对多一点。不同于以往报道的成人早期和晚期起病,涛自出生就有明显的先天性足部畸形,或许与截短突变有一定的关系。

涛最终能顺利确诊是我们瑞金神经遗传-病理-电生理团队所有成员又一次通力合作的结果,感谢团队所有的小伙伴们,继续加油!我们也希望涛的成长故事,给我们许许多多的罕见病友们带来信心:人人都有坚强的心!









































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