网球肘如何精准治疗,肌骨超声冲击波带来可
肱骨外上髁炎,又称网球肘,常见症状为疼痛、活动受限和肌肉萎缩等。治疗以止痛、松解粘连为主。常规的非手术治疗方法有非类固醇类抗炎药、超声波治疗、局部激素注射、物理治疗和激光治疗等,但均无持续性和肯定的疗效，近年来体外冲击波被应用于治疗网球肘并取得良好效果。
典型症状
本病多数发病缓慢，网球肘的症状初期，患者只是感到肘关节外侧酸痛，患者自觉肘关节外上方活动痛，疼痛有时可向上或向下放射，感觉酸胀不适，不愿活动。手不能用力握物，握锹、提壶、拧毛巾、打毛衣等运动可使疼痛加重。一般在肱骨外上髁处有局限性压痛点，有时压痛可向下放散，甚至在伸肌腱上也有轻度压痛及活动痛。
其他症状
局部无红肿，肘关节伸屈不受影响，但前臂旋转活动时可疼痛。严重者伸指、伸腕或执筷动作时即可引起疼痛。有少数患者在阴雨天时自觉疼痛加重。
诊断依据
网球肘的诊断主要根据临床表现及查体，主要表现为肘关节外侧的疼痛和压痛，疼痛可沿前臂向手放射，前臂肌肉紧张，肘关节不能完全伸直，肘或腕关节僵硬或活动受限。
体外冲击波疗法治疗肱骨外上髁炎具有非侵入性、组织损伤小、疗效明显等优点，故而也被誉为绿色疗法。超声检测能够观察软骨表面结构，厚度和软骨下骨的病变、性质和范围。冲击波配合超声定位更能精准的找到治疗部位，增加治疗后的效果。
超声检测：
长轴切面(A)为患者的前部显示肌腱肿胀L.肱骨外上髁R.桡骨头
短轴切面(B)图B中病变累及前部的桡侧腕伸肌腱。B.肱桡肌
(C)显示肌腱肿胀、回声减低(箭)，其内可见钙化(弯箭)，图C中显示血流信号增加。
冲击波治疗：
患者取坐位或仰卧位，配合肌骨超声用记号笔标注治疗部位，以患者能够忍受为宜（压力1-2.5Bar、频率4-8Hz、探头15mm、初始能量1Bar/8Hz），每次冲击-（）次，每次治疗间隔3-7天，治疗3-5次为一疗程。
操作手法：在冲击波治疗中手法一般包括加压平移、轻触平移、加压回旋、定点加压、放松梳理等。先低压高频放松梳理，轻触平移，这是“梳面”；然后加压平移找痛点，加压平移，这是“寻点”；然后高压低频打痛点，定点加压，加压回旋，这是“压点”；最后高压低频放松部周围肌群和组织，轻触平移，这是“梳面”。
肌骨超声冲击波XY-K-SHOCKMASTER-B，与传统冲击波的区别在于，其实现了“以适宜的能量，作用到一个准确的部位”的临床治疗目的。通过超声可视化精准治疗，不仅能找到病变痛点，评估疾病的严重程度，还能辅助临床排除风险部位。在治疗前使用按摩枪放松患部及其周围组织，再根据VAS疼痛评分，使用阶梯压力频率模式，对病变部位进行有效冲击，提高治疗效果。智能化软件里可记录患者信息、每一次治疗剂量、前后VAS疼痛评分对比、超声检测图像，并可打印有利于临床研究和数据追踪。
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