惠bull普医院骨外科副
骨质疏松的典型症状有哪些？
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骨质疏松让患者出现身体变矮、出现驼背的症状。一般都出现在疼痛以后，脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成，而且此部位是身体的支柱，负重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，负荷量更大，容易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背。随着年龄的增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大，致使膝关节挛拘显著。2
骨折也是骨质疏松的典型症状表现中最常见的一种，是退行性骨质疏松症的常见症状。它不仅增加病人的痛苦，加重经济负担，也严重限制患者活动，甚至缩短患者寿命。据我国统计，老年人骨折发生率为6.3%-24.4%，尤以高龄（80岁以上）女性老人为甚。骨质疏松症所致骨折在老年前期以桡骨远端骨折（Colles骨折）多见，老年期以后腰椎和股骨近端骨折多见。一般骨量丢失20%以上时即可能发生骨折。3
骨质疏松可以造成患者出现疼痛，骨科专家说，这一般是原发性骨质疏松症最常见的症状，多以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%-80%。骨质疏松的症状表现为疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时，椎体骨小梁萎缩，数量减少，椎体压缩变形，脊柱前屈，腰部肌肉加倍收缩，肌肉疲劳甚至痉挛，产生疼痛。新近胸腰椎压缩性骨折，亦可产生急性疼痛，相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛，一般2-3周后可逐渐减轻，部分患者可呈慢性腰痛。
若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛，也可出现上腹痛类似急腹症。若压迫脊髓、马尾还会影响膀胱、直肠功能。
专家指出，人体中99%的钙在骨骼中，缺钙对骨骼健康的影响是巨大的。从日常饮食中就能摄取足够的钙质是大家普遍存在的补钙误区。
根据最新的中国城市居民营养与健康状况监测结果显示，中国城市居民平均每日钙摄入量仅毫克左右，不到推荐摄入量的1/2。
如何才能科学、有效地补钙？建议：均衡膳食外，正确补充钙制剂弥补钙缺口，钙含量在毫克左右的钙制剂就是比较合适的选择；同时，维生素D3能增强将钙质主动运送到细胞的能力，从而有效促进钙的吸收和利用，另外还可以药物治疗，如益钙宁注射液、鲑鱼降钙素、密盖息、密固达等。
那么患上该病以后，要如何护理呢？
1.一般护理护士要把骨质疏松症的要害和症状的表现告诉老年患者，指导帮助患者注意姿势和步态训练及进行经常性扩背运动，对增强松弛的脊柱旁肌肉是有益的。教会患者参加合理的体育锻炼，有助于骨量的保持，同时可以提高活动的应变性、反应的灵敏性、肌肉的强度和协调能力，降低摔倒的可能性。
2.饮食护理大部分老年人因消化不好食量减少，从而威胁老年患者的健康，也造成营养缺乏，可以根据老年人的特点配置合理的饮食。为老年人摄入足够的钙，要多吃含蛋白多的食物和各种维生素。
4.心理指导由于骨质疏松给患者带来严重的麻烦和痛苦，让患者悲观厌世。因此要对患者做心理调护，改善患者的主观能动性，消除骨质疏松在患者心理的阴影，培养他们的各种运动爱好，提高生活情趣。如果患者有了一个良好的心态，就会提高战胜疾病的信心。
文稿
程云龙
编辑
范云竹
审核刘北力
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