创伤骨一科成功为严重心脏病患者施行骨折手

近日，创伤骨一科李学良教授组收治了一名从金州区转来的股骨粗隆间骨折的老年患者，由于人口老龄化的到来，股骨粗隆间骨折患者越来越多，这样的患者对于创伤骨科来说，已是稀松平常、司空见惯。即便合并一些高血压、冠心病、糖尿病这些老年慢性病，但手术创伤不大，围手术期加强护理，一般都可以术后一周左右出院。

但是，当患者的相关检查报告回报后，李学良教授和会诊的麻醉医生都吃了一惊：心脏射血分数12%，室壁节段性运动异常，左心增大，二尖瓣返流，三尖瓣隔叶脱垂并轻度返流，肺高压，左心功能差，BNPug/L，左束支传导阻滞。要知道，正常的心脏射血分数是50%-70%，而12%已经是低到无法想像了。

面对这样的检查结果，医生犯难了。手术？术中术后随时可能因心脏问题死亡。不手术？那长期卧床，生活质量不高不说，还容易导致褥疮、肺炎、泌尿系感染、血栓等致命并发症。李学良教授将患者的状态和手术担忧向患者及家属作了沟通，患者家属却表示：对心脏情况已经大概了解，知道手术风险，但是不手术的话人太遭罪了。最后，家属的一句话打动了李教授，“你们附属医院，在你们这儿都不能做，我们还能去哪里？”于是，李学良教授请来了心内科朱宁教授、创伤急症中心肖昭扬主任，共同制订了详细的围手术期心脏控制方案；创伤骨科赵文志主任和李学良教授团队精心策划手术方案，争取在最短的时间内完成手术，减轻麻醉和手术对患者的负担。最终，在家属的配合下，在手术室医护人员、麻醉医师共同努力下，李学良教授主刀，患者的手术非常成功，手术用时仅仅35分钟。目前，患者已顺利出院。对此，医生们感到庆幸的同时，也增加了对于基础病较多的患者施行手术治疗的信心。相信，在老龄化社会，这样的考验会越来越多。

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