怎么才能远离骨关节炎呢

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不少中老年人患有骨关节炎，对他们的生活带来了不便，那么怎么才能远离骨关节炎呢？带着这个问题，我们一起了解骨关节炎。1.定义：骨关节炎又称为骨关节病，增生性骨关节炎、退变性关节病、老年性关节炎等。它是一种由于关节软骨退行性变引起的关节疼痛及关节功能障碍（包括关节畸形）的中老年常见疾病。通常我们所说的骨刺、骨质增生、罗圈腿、颈椎病、髌骨软化、腰椎病等。2.骨关节炎的好发关节为明显负重和多动关节，如髋关节、膝关节、颈椎、腰椎、踝关节、指（趾）关节。3.主要临床表现：（1）关节疼痛是常见首发症状，表现为钝痛、酸胀痛，初期为轻微的钝痛，活动多时，疼痛明显，休息后好转；静止时或晨起时感到疼痛，伴有关节不灵活、僵硬，稍有活动后疼痛减轻，僵硬状态解除，称为“休息痛”。活动量大时，因关节摩擦也可产生疼痛，关节内有各种不同的响声，如摩擦声。关节疼痛与天气变化、潮湿、受凉等因素有关。（2）关节僵硬---初期休息后或体位改变时，如晨起时或久坐直立时出现髋、膝部僵硬，活动不便及酸胀痛等，活动后好转。晚期症状加重，间歇期变短，僵硬时间延长，最后可为持续性。（3）关节肿胀---大部分患者可有关节肿胀，多发生在髌骨周围，严重患者或伴有滑膜炎时可有关节积液，主动活动和被动活动均受限，关节肿胀、积液不易消退，即使消退后也容易复发。女性较男性关节肿胀发生率高。（4）关节畸形、功能障碍，随着病情的进展，严重、晚期患者可出现受累关节邻近肌肉萎缩、关节畸形。4.骨关节炎的治疗方法有：(1)药物治疗；药物治疗可以口服活血通络、强筋健骨类的药，也可以口服保护关节软骨的氨糖，消炎止痛的非甾体消炎药，还可以关节腔注射玻璃酸钠注射液以润滑关节软骨。推荐：中药恒古骨伤愈合剂。(2)非药物治疗的方法很多，活络止痛膏还有针灸、推拿、蜡疗、热奄包、直流电等治疗。(3)对于关节疼痛、活动受限、明显畸形的患者，可以行手术治疗，如膝关节人工表面置换术。5.骨关节炎的预防要注意以下几个方面：（1）避免长期剧烈运动，长期、过度、剧烈的运动或活动是诱发骨关节炎的基本原因之一。尤其对于持重关节(如膝关节、髋关节)，过度的运动使关节面受力加大，磨损加剧。长期剧烈运动还可使骨骼及周围软组织过度地受力及牵拉，造成局部软组织的损伤和骨骼上受力不均，从而导致骨关节炎。（2）适当进行体育锻炼。避免长期剧烈的运动，并不是不活动，恰恰相反，适当的体育锻炼是预防骨关节炎的好方法之一。适当的运动，特别是关节的运动，可增加关节腔内的压力，有利于关节液向软骨的渗透，减轻关节软骨的退行性改变，从而减轻或预防骨关节炎，尤其是关节软骨的增生和退行性改变。因此骨关节炎康复的方法在于运动，意义在于消除或减轻增生部位的疼痛以及由此而造成的功能障碍，最大限度地恢复其生活和劳动能力，改善和提高患者的生活质量。（3）及时治疗关节的损伤。关节损伤包括软组织损伤和骨损伤。关节的骨质增生经常与关节内骨折有直接关系。由于骨折复位不完全，造成关节软骨面不平整，从而产生创伤性关节炎。对于关节内骨折的患者，如果能够及时治疗，作到解剖复位，完全可以避免创伤性关节炎和关节骨质增生的发生。（4）减轻体重。体重过重是诱发脊柱和关节骨质增生的重要原因之一。过重的体重会加速关节软骨的磨损，使关节软骨面上的压力不均匀，造成骨质增生。因此对于体重超标的人，适当的减轻体重可以预防脊柱和关节的骨质增生。

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西安交通大学医学院附属医院

柳围堤主任医师，教授，（骨）外科学硕士康复医学科主任

世界中医联合会骨关节疾病专业分会常务理事，中华医学高压氧青委会委员，中国中药协会骨伤科专业委员会委员，陕西省医学会疼痛学专业委员会委员，陕西省医学会康复医学会委员,中国康复医学会陕西康复委员会委员，汉中市医学会疼痛专业委员会副主任委员，汉中市针灸学会常委，汉中市医学会康复医学专业副主任委员，汉中市医疗事故技术鉴定专家库专家，汉中科技评审专家，汉中第一二届技能大赛评委。

对各种注射，针刀，正骨,大软组织松解术等治疗颈肩腰腿痛有独到的医学见解和经验，根据自己临床经验和研究曾在国家级及省级各类刊物中发表十余篇论文，其中2篇获汉中自然科技论文一等奖,一篇获世界中医学会脊柱分会优秀论文奖.SCI收录2篇。主编《临床康复医学》，《颈肩腰腿痛精准诊疗系列—针刀医学》两部著作。

在临床工作中总结和自创了腰椎间盘突出症和颈椎病序贯疗法,肩周炎和骨性关节炎内外松解疗法以及皮内拨松治痛技术等。同时兼职受聘于西安医学院。

获-年、-年西安医学院“优秀教师”。-年汉航集团“优秀医务工作者”,-年院“先进个人”,“优秀共产党员”-年“院长鼓励奖”年“陕西省国防科工委十佳杰出青年”。年度获“中航工业敬业好员工”称号。年度获西安医学院教学论文比赛优秀奖。度医院优秀科研工作者”称号。

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