骨折和手术后,肢体为什么会肿胀

骨折后,骨骼和周围软组织的血管破裂,发生局部出血。同时,血液循环减慢,特别是在静脉回流方面明显的减少,动脉供血保持原样,而血液减少,就会导致一些骨折部位以及骨折远端的地方出现肿胀的情况。这种肿胀往往在骨折后几个小时就开始出现,3~4天到达高峰,7~10天开始消退。轻微骨折,水肿常在3个月左右消退。

多数患者伤后患肢出现严重肿胀,会造成局部张力过大而引起水泡,医学上称之为“张力性水泡”,大多在急性损伤后24-48小时出现。而大部分骨折患者需采用手术治疗,手术时机的选择至关重要,术前消肿不充分,在软组织水肿严重时手术,切口显露困难,影响手术操作和复位,切口张力过大导致缝合困难,增加术后皮肤坏死的风险。

因此,为了保证手术治疗效果,手术必须待皮肤出现褶皱、术区无张力性水泡,皮肤条件良好时进行。

骨折或手术后肢体水肿是经常出现的问题,要正确认识,不要焦虑、紧张。下面这些方法可以帮到您......

骨折肢体肿胀怎么处理?

下面有几种方法可以促进消肿

1、合理固定:骨折后用小夹板、支具、石膏托或牵引对骨折端进行有效固定、制动,减少骨折端活动,可减少局部出血,从而减轻肿胀程度。

2、抬高患肢:抬高患肢是促进血液循环、消除肿胀、缓解疼痛的重要措施之一。一般要求患肢应高于心脏水平,需保证骨折部位固定良好。

3、冷敷或冰敷:受伤后1-2小时进行冰敷,冷敷也是临床上常用的消肿方法之一,它可以减少组织胺的释放,从而减轻疼痛;减缓组织代谢,减轻微循环及周围组织的渗出和肿胀;缓解肌肉组织痉挛、减轻炎性反应。

4、局部理疗:理疗也可以减轻肢体肿胀。

5、药物治疗:包括口服药及静脉用药。

6、功能锻炼:非制动部位的早期功能锻炼对骨折早期消肿具有重大意义,可以增加组织液吸收,促进静脉血回流,减少肌肉粘连、防止关节僵硬、减轻肌肉萎缩,从而消除肿胀。

谨防“骨筋膜室综合征”!!

“骨筋膜室综合征”是骨折前期严重的并发症,常由创伤骨折的血肿和组织水肿使其骨筋膜室内容物体积增加或外包扎过紧,局部压迫使骨筋膜室容积减小而导致骨筋膜室内压力增高所致。

当压力达到一定程度可使供应肌肉的小动脉关闭,形成缺血-水肿-缺血的恶性循环,是骨筋膜室肌肉和神经因急性缺血、缺氧而产生的一系列早期的症状和体征。如不及时处理,可能引起缺血性肌挛缩并发症,严重时会导致截肢。若出现以下几种情况:

1

创伤后肢体持续性剧烈疼痛,且进行性加剧;被动牵伸指或趾时,可引起剧烈疼痛,肢体远端麻木。

2

肢体肿胀明显,皮肤张力高,甚至有张力性水泡。

3

触及肢体远端血管搏动微弱。

医院就诊,以免拖延病情。

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