电针治疗骨性膝关节炎疗效好
骨性膝关节炎又称肥大性、增生性、退行性、变形性、老年性膝关节炎(症)。多见于中年和老年人(50岁以上)。尤以矮胖型老年女性好发。由于生活习惯等的改变，该病发病的人群越来越趋于年轻化。
结合本病的发病特点、临床诊断治疗等分享我科电针治疗骨性膝关节炎病案一例。患者xxx，女，42岁，因“双膝间歇性疼痛3月余，加重1周”至我科门诊就诊。初诊时，其主要症状为膝关节疼痛，运动受限(主要表现为下蹲或/和下台阶时困难)。体格检查见膝关节肿胀,浮髌试验为阳性。治疗上，主要选取双侧内外膝眼、足三里、阳陵泉等穴，配合阿是穴，电针双侧内外膝眼，留针30分钟。隔日1次,10次为一疗程。配合红外线治疗。一个疗程后，患者双膝疼痛较前显著缓解，肿胀消失，双膝屈伸功能改善。
本病属中医骨痹范畴,多因肾水不足,骨失所养导致骨质改变,复感风寒湿邪,留筋着骨或劳损外伤后气血瘀滞所致。《素问·痹论篇》所谓“故骨痹不已,复感于邪,内舍于肾。”是之谓也。《诸病源候论·风痹)曰:“痹者,风寒湿三气杂至,合而为痹,其状肌肉顽厚,或疼痛……”。
针灸是我国的传统治疗方式，也是中医疗法的精华部分。主要有针刺、刺络放血、电针及温针几种方式。在实际的治疗过程中需要根据疾病本身特点选择合适的治疗方式。本病究其本为肾气不足,腰府不坚,加之风寒湿邪,跌仆劳损而致气血凝滞,经络痹阻,不通则痛。由于气血不足,肝肾亏虚,风寒湿邪侵入骨骼，以致气血阻滞,经络运行失畅,不通则痛,故选内外犊鼻、阴陵泉、阳陵泉、足三里、阿是穴等,以濡养经脉,滑利关节,祛风除湿,活血止痛。复加电针,能有效改善局部血液循环,促进新陈代谢,有利于消除局部无菌性炎症,缓解关节囊痉挛,从而消除或减轻疼痛,进而使关节功能得到不同程度的恢复,提高患者生活质量。
诊断标准：①初起多见膝关节隐隐作痛，屈伸、俯仰、转侧不利，轻微活动稍缓解，气候变化加重，反复缠绵不愈。起病隐袭，发病缓慢，多见于中老年。②体征:关节肿胀，活动时关节常有喀喇声或摩擦音，严重者可见肌肉萎缩，关节畸形。③X线摄片检查:关节面不规则，关节间隙狭窄，软骨下骨质硬化，以及边缘唇样改变，骨赘形成。④查血沉、抗O、类风湿因子阴性以确诊。
在现代治疗领域，临床上治疗膝关节骨性关节炎以药物治疗及物理康复治疗为主,严重者则需对关节面进行修复，使关节的骨性改变减轻，缓解患者的痛苦。因药物治疗需长期服药易产生副作用,物理康复治疗需结合肌肉锻炼,使患者易产生疼痛,难以坚持,且药物治疗及物理康复治疗的作用并不明确。
针灸综合治疗临床疗效确切、方法简单、易于操作,并可有效地预防疾患的反复,值得推广应用。
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