健康科普骨关节炎的护理

人常说，人老老腿，医学统计85%老年人患老年性关节炎。随着国内人口老龄化不断加剧，饮食结构变化引发肥胖率不断升高，骨关节炎的发病趋势逐年提高。如何正确预防关节炎？患者在日常生活中有哪些注意事项？5月21日是护理部第二期慢病管理日，本期由王菁菁护师来为你解答！

什么是骨关节炎？

骨关节炎（osteoarthritisOA）：是一种慢性退行性非炎症性关节疾病，多发于老年人。其病理变化主要有关节及其周围软组织的退变，关节软骨面退化、断裂，甚至脱落，软骨下骨质增生硬化，关节边缘骨刺形成，继发滑膜和关节囊充血、肥厚、增生。

为什么会得骨关节炎？

骨关节炎的主要病因分为两大类：原发性和继发性。

1.继发性骨关节炎：

（1）机械性或解剖学异常多发性骨骺发育不良、陈旧性骨折、半月板切除术后、关节置换术后、急慢性损伤。

（2）炎症性关节疾患化脓性关节炎、骨髓炎、结核性关节炎、类风湿关节炎

（3）代谢异常痛风糖尿病

（4）内分泌异常肢端肥大症、性激素异常、甲状旁腺功能亢进、甲状腺功能减退伴黏液性水肿、肾上腺皮质功能亢进。

（5）神经性缺陷

2.原发性骨关节炎原发性骨关节炎的病因尚不清楚，可能与高龄、女性、肥胖、职业性过度使用等因素有关。

骨关节炎的临床表现

疼痛：骨关节炎的主要临床表现为受累关节的疼痛，早期疼痛较轻，多在运动时发生、休息后缓解；后期则休息时也痛，且常有夜间痛发生。疼痛由轻中度钝痛开始，多为间歇性，病情严重时可出现撕裂样或针刺样疼痛，且呈持续性，最后发生活动受限。疼痛与活动有关，休息可减轻疼痛，而活动，尤其是负重可使之加剧。

关节功能改变：常见症状为活动受限，关节肿胀，积液和萎缩。早期常较轻微，仅在晨起或久坐后觉活动不灵便，活动后可恢复。随着病情进展，症状逐渐加重，活动时关节弹响、绞锁，且关节活动范围减少。

关节肿胀、积液和萎缩活动功能受限

如何预防及注意事项

出现以下情况时，及时就诊

下蹲、转身、蹦跳、上下楼梯、久坐后站起，出现疼痛或疼痛加重，其他时间没有或不明显；

膝关节晨起有僵硬感，稍活动后减轻；

膝关节屈伸时会听到“咔吧，咔吧”的弹响和滚珠的摩擦感；

遇寒后膝关节疼痛加重；

关节变形，蹲下起不来、起来蹲不下；

正确的活动

活动锻炼的原则:在非负重状态下锻炼，既活动关节，锻炼肌肉，又不加重关节的负担；

适宜的活动：游泳、散步、骑自行车；

不适宜的活动：爬山、爬楼梯；深蹲、兔子跳；不抬重物；避免提重物、手腕用力的动作；

活动中的防止外伤，做好关节保护：护膝、护踝、护腕等；防滑鞋、衣裤宽松舒适、注意保暖；充分的准备活动；

常做手指操

以上图片为手指操

赞赏