学长笔记骨科骨与关节结核

赏樱正当时

莫负好春光

一、概论

1.好发：儿童，膝关节、髋关节

2.表现：单发为主，中毒，寒性脓肿、窦道、内瘘、死骨

3.并发症：病理性骨折，脱位，肢体截瘫

4.检查：X线（6~8周），CT，MRI；超声穿刺、关节镜活检

5.治疗：抗结核，局部制动，脓肿切开引流，病灶清除术

二、脊柱结核

1.骨关节结核中发病率最高—负重大、易损伤

2.椎发病率最高—活动度大。

3.椎体结核占多数—终末动脉血流慢

4.脊柱骨折好发部位：T10-L2

5.病理特点

6.治疗：

①保守治疗：支持治疗、抗结核；矫形、穿刺引流、窦道换药?

②手术：适应症：保守无效；较大死骨、寒性脓肿、窦道不愈、脊柱不稳定、脊髓马尾压迫、后凸畸形严重

③注意：抗结核治疗4-6周后手术（清灶、植骨）

7.并发症—截瘫（胸椎多见）

症状：运动障碍—感觉障碍—大小便障碍

处理：手术-清除病灶；减压；植骨

三、关节结核

往期笔记，点击下列标题即可：

骨科——概论

骨科——上肢骨关节损伤

骨科——下肢骨、关节损伤

骨科——手外伤及断肢（指）再植

骨科——脊柱、脊髓损伤

骨科——骨盆髋臼骨折

骨科——周围神经损伤

骨科—运动系统慢性损伤

骨科——腰椎间盘突出

骨科——颈椎病

骨科——骨与关节化脓性感染

赞赏

长按向我转账

受苹果公司新规定影响，iOS版的赞赏功能被关闭，可通过转账支持。

转载请注明：http://www.dingkexiang.com/lcbx/1948.html