为疑难病患明确诊断帮罕见病找到出路河
医院呵护骨骼健康！
3月7日下午，河南省骨科疑难病第五十九次会诊在医院进行，医院的多位专家、我院专家及若干住院医师、进修医师参加了此次会诊。此医院孙洪林主任主持，共会诊了9位病人，与会专家进行了激烈的讨论。
会诊的一例左髋部疼痛的男性患者，患者6个月前无明显诱因出现左髋部疼痛，活动严重受限，作为家里的顶梁柱，一时间竟失去了生活自理的能力，给患者整个家庭的生活带来了极大不便。患医院就诊，拍摄了左髋部MRI，诊断为滑膜炎，给予药物治疗，效果不佳。此次参加省骨科疑难病会诊，期望可以解除病痛。
与会专家孙洪林、杨建义、曹玉净、海国栋、岳瑞杰等详细询问了病史，并对患者进行了细致的体格检查，结合左髋部MRI影像，首先排除了左髋部滑膜炎，接下来的会诊中，就髋臼撞击综合征及左髋部骨性关节炎，与会专家展开了激烈讨论。海国栋主任指出，髋臼撞击综合征通常因髋关节解剖异常而引发股骨近端与髋臼间发生撞击，导致髋关节盂唇和关节软骨的退行性化，从而引发髋关节慢性疼痛，髋关节活动尤其屈曲内旋受限，最终发展为髋关节骨性关节炎。此患者高度怀疑为髋臼撞击综合征，但影像学检查资料明显不足，岳瑞杰主任指出，应补充骨盆正位X光片及髋部CT，同时补充左髋臼MRI成像，MRI成像需注意扫描的角度及方位，建议行左髋臼斜矢状位及斜冠状位扫描，以更好地反应髋臼情况。
另一位54岁女性，4个半月前无意间发现左下肢无力、肌肉萎缩，医院就诊，诊断不明，未行特殊治疗，症状逐渐加重。与会专家王祥善、白玉、程富礼、杨朝燕、海国栋等详细询问了患者病史，并对患者进行了详细体格检查。王祥善主任指出，患者左下肢胫前肌肌力为3级，胫后肌肌力2级，肌力差，根据患者病理征及颈椎、腰椎磁共振表现，排除颈椎及腰椎神经损伤，但需补充胸椎影像。专家海国栋及杨朝燕主任指出，此患者症状特殊，无外伤史，需要排除周围神经运动元疾病及遗传性易感性周围神经损伤，同时由杨朝燕专家对患者行肌电图监测。
另有7名患者参加了此次会诊，包括跟骨骨髓炎并窦道形成、髋关节骨性关节炎、股骨近端肿瘤、胸椎骨折等。此次会诊历经3个小时，各位专家激烈讨论，为多例疑难病患者在病因诊断上提出了会诊意见，帮助多例罕见病疑难病患者明确了诊断，找到了治疗出路，提升了我院对骨科疑难病的诊疗水平并扩大了我院的影响力。
骨病·骨肿瘤Ⅱ科范丛亮
医院位于郑州市陇海中58号
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