牙龈萎缩牙根暴露了怎么办

牙根暴露是由于牙龈边缘向牙齿的根尖方向退缩所致。这种现象在临床上很常见,有的牙根暴露发生在个别牙齿,有的牙根暴露发生在多数牙齿。临床上常见的造成牙龈退缩、牙根暴露的原因有以下几种:

刷牙不恰当:

刷牙时使用的牙刷刷毛过硬、牙膏的颗粒太粗、采用拉锯式的横刷法等,都可以因为机械性的刺激和摩擦造成牙龈组织的退缩,而出现牙根的暴露,特别是多见于尖牙和前磨牙的部位。

牙根暴露的补救方法

牙齿位置异常:

由于解剖因素的影响,使得唇向错位的牙齿的唇侧骨板过薄,甚至有骨开窗或骨开裂,当该牙齿受到咬合创伤时,骨板很快吸收,随即发生牙龈退缩和牙根暴露。

咬合力和正畸力的影响:

在牙齿受到过度的咬合力量时,或者正畸将牙齿唇向移位时,由于唇侧的牙槽骨和牙龈组织较薄,常常发生牙龈退缩和牙根暴露。

不良的修复体设计:

如:卡环的位置过低、基托的边缘压迫、冠缘位于龈下等不良刺激也是造成牙龈退缩,牙根暴露的原因之一。

牙周炎:

牙周炎的病理变化之一就是牙槽骨吸收。随着牙槽骨的吸收、牙周附着水平的降低,牙龈组织高度也会随之降低。另外,牙周炎经过治疗后,消除了炎症,或者通过牙周手术的方法切除了部分牙周袋,也同样会使得牙龈退缩,牙根暴露。

牙龈退缩的范围和程度不同,其治疗方法和效果也不尽相同。对于少量均匀的牙龈退缩和牙根暴露,如果没有症状,则无需治疗,有过敏症状者可行脱敏治疗。要注意消除一切可能造成牙龈退缩的不良刺激。对于个别牙或少数前牙的牙龈退缩,牙根暴露影响美观者,可以应用游离龈瓣移植术或者侧向转位瓣手术、结缔组织瓣移植术等膜龈手术的方法覆盖暴露的牙齿根面。也可以用引导性骨再生术来进行治疗。对于不能够运用手术方法解决的多数前牙的牙根暴露,可以制作义龈来改善美观。

疾病预防

牙龈退缩是不可逆的,重点应放在预防上。应做到:

1.定期的口腔保健。保持牙齿清洁是延缓牙龈退缩的最有效的方法,定期洗牙亦显得尤为重要。年9月中华人民共和国卫生部办公厅颁布的《中国居民口腔健康指南》中提倡每年洁牙一次,是预防牙龈炎症的有效措施。已有牙周病症状的患者,应及时接受系统牙周治疗。

2.掌握正确的刷牙方法。推荐使用毛软,顶端圆钝的牙刷。牙膏以含氟牙膏为佳,其中含的摩擦剂应粗细合适。同时要学会正确的刷牙姿势,大多数人可采用竖刷法或短横颤动法。配合使用牙缝刷、牙线以清理牙刷难以彻底清洁的牙间隙。避免使用牙签,因为长期使用牙签剔牙容易刺激牙间隙处牙龈乳头的萎缩。

竖刷法:就是将牙刷毛束尖端放在牙龈和牙冠交界处,顺着牙齿的方向稍微加压,刷上牙时向下刷,刷下牙时向上刷,牙的内外面和咬合面都要刷到。在同一部位要反复刷数次。这种方法可以有效消除菌斑及软垢,并能刺激牙龈,使牙龈外形保持正常。

短横颤动法:指的是时刷毛与牙齿成45度角,使牙刷毛的一部分进入牙龈与牙面之间的间隙,另一部分伸人牙缝内,来回做短距离的颤动。当刷咬合面时,刷毛应平放在牙面上,作前后短距离的颤动。每个部位可以刷2~3颗牙齿。将牙的内外侧面都刷干净。这种方法虽然也是横刷,但是由于是短距离的横刷,基本在原来的位置作水平颤动,同大幅度的横向相比,不会损伤牙齿颈部,也不容易损伤到牙龈。

总之,要动作轻柔,不要用力过猛,但要重复相同的动作8~10次。牙齿的每个面都要刷到,特别是最靠后的磨牙,一定要把牙刷伸入进去刷。如果将前面的几种方法结合起来应用,则效果会更好。每次刷完牙,如果不放心,还可以对着镜子看一看是否干净了,只有认真对待,才能保证的效果。

3.医院医院口腔科就诊。不要图便宜和方便,在一些技术水平不高、操作不规范的小诊所镶牙,这也是产生不良修复体和充填体导致牙龈萎缩的主要原因。

4.如觉得自己有个别牙发生异常移动,医院检查,以便对症处理。早发现、早诊断、早治疗,避免牙龈退缩加重。

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