骨折术后养着就行了我不服

“伤筋动骨一百天”是很多人对运动损伤后康复最初步的概念，大家觉得受伤后或者手术后回家在床上躺上三个月通过人体的“自愈功能”就可以将损伤的肢体回归正常。甚至手术后，一些康复意识不够的外科大夫也会说“手术很成功，回家养着去吧”。

但是，事实真的如俗话所说，一百天养着就能好吗？

这种说法对，也不太对。

说它对呢，是因为一般的骨折愈合分为3个时期：约2周的血肿机化演进期、4-8周的原始骨痂形成期和8-12周的骨痂改造塑形期，抛去这些复杂的医学名词，也就是说，一般骨折的完全愈合至少需要14周左右。

但是，李婶这句话告诉你的只是骨折愈合时间，并不是说让你这14周都“好好呵护”、“卧床静养”。

所以，我说这句俗话也不太对。

随着现在患者对生活质量对要求越来越高，类似于“骨折愈合后走路一瘸一拐”这种状态肯定时不能被现在对人们所接受的。

因此，用“骨折一入深似海，从此石膏三个月”这种套路已经不能满足现在的骨折患者了。尽早的功能性康复训练是我们康复师所希望的。所以过多的“呵护”也许并不利于骨折患者的后期功能恢复。

不知道大家对今年里约奥运会男子跳马比赛中因为失误，落地严重骨折的一名法国选手萨米尔有没有印象，他当时落地时没有调整好状态，左腿发生了非常严重的骨折。

医院进行了手术，第二天就拄着助行器站了起来，开始练习行走了。没过几天，他就出院，拄着拐和朋友们“嗨”去了。

这仅仅是因为运动员的身体素质强、恢复比一般人快吗？也不尽然，康复医学认为，这种创伤性骨折理论上在术后清醒即刻就应该开始康复介入，越早的康复介入，对术后功能的恢复越容易。

容易在哪呢？比如说，一些前臂骨折的朋友可能都遇到过这个问题，经过4-6周的石膏固定后，刚拆石膏的时候胳膊肯定是无法伸直和大角度弯曲的——也许骨头恢复的还不错，但是这么长时间的固定，肌肉、韧带等软组织出问题了，因此骨折后完全养着不活动是非常不对的。

所以，在了解了“伤筋动骨”这天中应该进行一定强度的康复训练后，问题来了，两三周之后还好说，手术刚做完还固定着呢，伤口还疼，应该如何做早期的康复呢？

如何进行早期康复

对于下肢的骨折，在术后骨位对正的情况下，适当的受力对促进骨痂的形成有着积极的作用。

以小腿胫腓骨骨折为例，座位的负重甚至小部分体重的负重都是很好的术后负重训练。

除了负重，小腿的肌肉训练也是很有必要的，它可以有效减缓肌肉萎缩，为后面的康复过程打下基础。

手术刚完成时，由于固定等一些原因，康复师一般推荐我们做“脚趾抓”的动作，这个动作一方面可以锻炼到我们小腿的部分肌肉，另一方面也不会因为动作幅度过大对骨折处带来负担。

当然，有的时候我们可以负重和肌肉一起来~

所以，为了使骨折早日愈合，恢复良好的功能，不幸骨折的朋友一定要正确认识“伤筋动骨天”这句话，按照康复医生的康复治疗计划，进行合理的治疗和功能练习，才能在骨折恢复后不留病根，完全恢复到受伤前的状态中来。

祝大家早日康复

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