家长们注意先天性马蹄内翻足的黄金治疗时

很多宝宝刚出生的时候就发现一侧或双侧足内翻，医生建议去儿童骨科就诊，确诊是不是先天性马蹄内翻足。那到底什么是先天性马蹄内翻足，应该如何治疗呢？

1.什么是马蹄内翻足？

马蹄内翻足是新生儿最常见的骨关节畸形之一，马蹄内翻包含了两个畸形。

第一，是马蹄的畸形。马蹄畸形就是人在走路的时候，前脚掌着地，但脚后跟不着地，形成像马蹄的畸形，叫马蹄足。

第二，是内翻足的畸形。内翻足是指足踝部的内翻，不是直立的，也就是在站立的时候小腿和足跟是不形成直线的，而是内翻的畸形。这叫马蹄内翻足。

2.得了先天性马蹄内翻足，怎么办？

先天性马蹄内翻足，如果早期发现，其治疗效果非常好。年龄越大，治疗会越困难。

一些婴幼儿大概十周以后，就可以开始治疗，通过支具、石膏的矫正，都能达到非常好的效果。

当年龄大的小孩，可以做肌腱的松解、延长的处理，再戴上支具进行治疗。

等到年龄再大点了的话，就要做截骨手术矫正。

3.先天性马蹄内翻足治疗的黄金时段是什么时候？

孩子出生后六个月之内，是治疗的黄金时段。这个时间段的孩子配合能力比较好，对外界的干预（石膏、上支具）一般不会拒绝，容易接受外来的新鲜事物。也不会感知痛苦，这时候的骨质是软的，治疗起来随性比较大，随着支具变动肢体容易改变，容易达到接近于正常效果，可塑性强。

4.马蹄内翻足会遗传吗？

马蹄内翻足绝大多数是遗传因素导致，少数属于后天获得性，即出生后由疾病等因素导致，如神经系统疾病导致足部畸形，这种是不会遗传的。通常常见马蹄内翻足遗传病，比如绯骨肌萎缩症，是有明确的遗传性的。

5.马蹄内翻足术后如何康复锻炼？

马蹄内翻足术后的康复锻炼分为两个部分：

第一，肌肉的训练。因为手术做了肌腱的转移、跟腱延长，通常需要石膏或者支具的固定，固定要6周左右，这个时候需要进行肌肉的收缩功能锻炼，防止肌肉萎缩。

第二，关节的活动，早期如是肌肉通过石膏已经固定了，可以动动脚趾，等到石膏拆完之后，要做踝关节的背伸、跖屈的锻炼，防止踝关节由于固定太久而出现僵硬。

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