3DSEE骨小梁臼杯,就是稳
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优异的初始稳定性是非骨水泥臼杯实现良好骨整合的一个重要前提。良好的初始稳定性,能够限制微动,对于骨性附着和长期的生物力学固定至关重要。非骨水泥型全髋关节置换术(THA)中影响髋臼杯初始稳定性的重要技术因素包括:臼杯表面特性、臼杯外形、压配及髋臼螺钉。
臼杯表面特性臼杯表面特性—孔隙率和摩擦特性是提高臼杯的稳定性关键技术因素。临床研究表明,骨小梁臼杯高度多孔表面的摩擦系数比普通涂层臼杯提高40%至75%。这种表面特性,不仅可以在压配较差的情况下实现充分的初始稳定,并有助于植入物抵抗由关节运动移位力引起的微动。
JUST3D打印骨小梁臼杯,采用电子束熔融工艺(EBM),产品表面粗糙度高,同时75%-80%孔隙率的设计,实现1.08摩擦系数,提供极佳初始稳定性。
臼杯外形臼杯腔的尺寸和深度一定程度上影响臼杯的初始稳定性。临床研究发现,稳定性是杯缘和宿主骨之间的接触面积的函数。如果臼杯腔太小或太浅,并且宿主骨很硬,则臼杯将不会位于髋臼边缘同时稳定性会大打折扣。如果髋臼周缘存在骨缺损,界面接触面积将减小,稳定性也会受损。具有真正半球形设计的臼杯具有比“低轮廓”臼杯更大的边缘界面接触面积,因此更稳定。并且从手术的角度来看,半球形臼杯设计可以准确地插入髋臼部件而不使用过大的力。避免髋臼组件因位置不理想引起接合不完全、残余压缩力偏小,导致假体过度微动。
JUST骨小梁臼杯沿用经临床验证的HARMONY°杯的外形设计及杯衬锁定机制设计,保证优异的初始稳定性。
臼杯压配压配杯的初始稳定性遵循-刚性体比弹性体尺寸偏大的锚定原理:轴向载荷会增加压配,进而增加初始稳定性。临床推荐使用1-2mm压配技术,确保髋臼假体与髋臼周围骨质充分接触,并尽可能减少髋臼顶的间隙。
JUST骨小梁臼杯的骨小梁多孔层厚度为:1.5mm,充分考虑临床的压配需求。
髋臼螺钉如果髋臼宿主骨非常硬,或者通过扩锉形成的穹顶小于预期,髋臼杯就很难接触到骨床的底部,因为髋臼杯的极点不能到达预定的深度,这种情况下,在骨与假体间会形成一定间隙,如果强行敲击来消除间隙,可能会造成假体周围骨折。相反,如果扩锉较大,特别是针对骨质疏松的老年患者,初始压配固定不足以实现优异的初始稳定性。这两种情况下,外科医生可以酌情使用螺钉辅助固定,以实现良好初始稳定性。
JUST骨小梁臼杯提供DDH、标准初次、翻修三种型号,每种型号的臼杯提供不同的螺钉孔设计,骨小梁臼杯与HARMONY臼杯共用螺钉。
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