手法骨颈腰与膝关节病诊断要诀

1、颈椎：颈三，肩四，肘五，腕六，手七，头上症状一、二找.-

2、腰椎：膝关节上下楼疼可在腰二、三；腰疼找三、四；腿的外侧疼痛找四、五；腿的后侧疼痛找腰五和骶一；休息后加重，活动后减轻找椎间盘；休息后减轻，活动后加重找椎管狭窄；大小便异常、髋关节障碍、大腿内侧受限找骶髂。

望耳垂诊断头颈疾病：

从前后都能看出两边的耳垂不在一水平线上的人，一定有颈椎病，偏离的越大，则疾病越严重。

左耳垂高，右耳垂低为右侧颈椎出现问题；颈椎病主要看有否头晕；3~5年后有白头发，掉头发等症状；脊髓型主要症状有下楼梯有踩棉花的感觉·走路不稳。要动手法复位，平时练墙功。同样右高左低则左颈椎病。

望双肩是否等高：

可诊断胸椎将出现问题会引起的疾病.

正常讲，双肩不等高，内脏肯定有问题；右肩低，左肩高者，一般有肝胆病，其它可参见脊椎病的对应表。

看髋骨高低即知骨盆或腰骶有无毛病：

凡骨盆有毛病者，下蹲时必前后左右歪斜不能平稳或蹲到一半既跌倒在地。南少林火功推拿研究所提示：有妇科病的女人80%都有骨盆移位的存在，轻则感觉身体特别怕冷，重则可引起妇科恶症或轻易流产。骶椎是男女椎病非常重要的。

不下蹲怎么看？

1、从面部一样可以看出骨盆是否移位。

脸部左右两侧大小不平衡，眼睛一大一小，眼皮一双一单，眼脸一个肿一个不肿，两个鼻孔不在同一个水平上。

2、俯卧时，右臀部隆起，右腿比左腿短则为右骨盆移位或偏歪。

胃在第三颈椎·胸椎七·八有反应点。

3、俯卧时叫病人两腿自然交叠，左腿很自然地放在右腿上，左脚趾离床近，右脚趾离床远为右骨盆移位。

骨盆或骶椎移位或偏歪则绝大部分的人都有腰骶部酸麻，腰疼的感觉。肩头骨不在一水平上，胸椎肯定有问题。

腰椎：

1、腰3～4椎间盘突出：

①受累神经：腰4或腰5神经根。

②疼痛部位：腰背部、骶髂部、大腿外侧及小腿前侧。

③压痛点：腰3、腰4棘间及棘旁。

④麻木部位：小腿前内侧及膝关节前部。

⑤肌力改变：伸膝无力。

⑥萎缩肌肉：股四头肌。

⑦反射改变：膝反射减弱或消失。

2、腰4～5椎间盘突出

①受累神经：腰5神经根。

②疼痛部位：骶髂部、大腿及小腿外侧。

③压痛点：一腰4、腰5棘旁。

④麻木部位：小腿前外侧及足背内侧和足底。

⑤肌力改变：拇趾背伸肌无力。

⑥萎缩肌肉：小腿前外侧肌群。

⑦反射改变：无。

3、腰5～骶I椎间盘突出

①受累神经：骶1神经根。

②疼痛部位：骶髂部、大腿、小腿及足跟外侧。

③压痛点：腰5骶1棘旁。

④麻木部位：小腿后外侧及包括外侧三足趾的足背。

⑤肌力改变：拇趾及足跖屈无力。

⑥萎缩肌肉：小腿后肌群。

⑦反射改变：跟腱反射减弱或消失。

4、中央型腰椎间盘突出

①受累神经：腰4～5、腰5～骶1的马尾神经。

②疼痛部位：腰背部、双侧大腿及小腿后侧。

③压痛点：腰5骶1中心

④麻木部位：马鞍区、双侧大腿、小腿后侧、足底及会阴部。

⑤肌力改变：膀胱及肛门括约肌无力或麻痹，大小便功能障碍。

⑥萎缩肌肉：不确定。

⑦反射改变：跟腱、肛门反射消失。

重要提示：在临床实践中，腰椎间盘突出症的定位诊断是十分有意义的。例如，若患者的影像学检查提示是两个或两个以上的多节段椎间盘突出，那么，如何判断患者所发生的问题缘于哪一个突出的髓核，或哪一个突出的髓核所导致的问题更为严重。此时，定位诊断就可较好地判断之。

每一块脊椎骨的作用：

颈椎：

颈椎1：眩晕、偏头痛、失眠、嗜睡、头昏沉、颈性高血压、脑供血不足、摇头。

颈椎2：眩晕、头痛、失眠、嗜睡、眼干涩、斜视、耳鸣、心动过速、腮腺炎、过敏性鼻炎。

颈椎3：眩晕、头昏沉、偏头痛、颈肩综合征、神经痛、粉刺、痘疹、湿疹、牙痛、张口不能。

颈椎4：头昏、恶心、呃逆、双手麻木、肩周炎、落枕、鼻塞、牙痛。

颈椎5：胸痛、心跳过缓、恶心、呃逆、颈、肩、手掌胀痛、口臭、火气大。

颈椎6：血压波动、肩部疼痛、肩、拇食二指麻、扁桃体肿大、肩膀痛、上肢外侧麻痛。

颈椎7：气短胸闷、第四、五指麻痛、颈根、肩胛痛、咽喉痛、肩膀硬化、伤风上肢后侧内侧麻痛。

胸椎：

胸椎1：气短、气急、肘手痛、凉、早博、手软无力、上臂后侧麻痛胸椎2：气短胸痛、心律失常、冠心病（心绞痛）、肩膀硬化、上臂后侧麻痛胸椎3：肺部、支气管症状、易患感冒胸椎4：胸背痛、胸闷、冠心病（心绞痛）、长叹气、胸椎5：口苦、低血压、胃痉挛、癫痫胸椎6：胃痛、消化不良、胃痉挛胸椎7：胃溃疡症状、消化不良、胃下垂、口臭胸椎8：免疫功能低下、肝胆病、糖尿病胸椎9：肾功能障碍、小便白浊、尿不畅、过敏证、身体手脚冰冷、癫痫胸椎10：肾功能障碍、性功能障碍胸椎11：肾功能障碍、尿道病、皮肤病胸椎12：下腹疼凉、疲劳综合症、不孕症、风湿症、生殖器官表面痛痒

腰椎：

腰椎1：结肠功能失调、便秘、腹泻、腰痛、下腹痛腰椎2：下腹痛、腰酸痛、性机能减退腰椎3：膀胱、尿少、腰、膝内侧痛无力腰椎4：腰痛、坐骨神经痛、排尿困难、尿频或尿少、腿痛放射至腿肚外侧、痔疮腰椎5：腿血液循环不良、下肢无力怕寒冷、腰腿痛麻至腿肚后\外侧月经不调、

骶椎：腰骶关节病变、足根痛麻凉感、膀胱病、前列腺炎

尾椎：尾骨痛　spanhelvetica=""neue",="""pingfang=""sc",="""hiragino=""sans=""gb",="""microsoft=""yahei=""ui",=""yahei",=""arial,=""sans-serif;font-size:=""14px;letter-spacing:=""0.px;text-align:=""center;widows:=""1;box-sizing:=""border-box=""!important;word-wrap:=""break-word=""!important;overflow-wrap:=""!important;"=""style="-webkit-tap-highlight-color:rgba(0,0,0,0);max-width:%;color:rgb(68,68,68);"

……

这是很多有膝关节疾病患者最想问的问题。对于他们来说，如果能根据膝关节疼痛的不同部位、疼痛的性质和程度，来进行区分，轻松知道自己膝关节出了什么问题就好了。

可是，膝关节是人体最复杂的一个关节，据统计，仅仅是膝关节炎的种类，就可以列出一百多种。膝关节里的任何一个零件出了问题都可能引发膝关节疼痛，而且很多膝关节疾病的症状交叉重叠，如果不借助临床查体和辅助检查，单凭症状很难鉴别。

下面为大家总结了6种膝盖异常所对应的疾病。在此，仅供参考，如果要明确诊断，当然还要在医生的诊室里进行。

01膝盖经常疼

主要症状为：膝盖前面和侧面疼痛、肿胀；清晨僵硬感可持续30分钟以上；经常使用膝盖后感到疼痛；膝盖不适感通常在夜间加强；极端情况下走路或者站立都感到疼痛；膝盖永久性地弯曲。

可能的原因：骨关节炎。其原因是关节软骨不断磨损、撕裂，从而变硬、变薄，导致发炎。

02膝盖里不舒服

主要症状为：膝盖内侧不适；爬楼梯时疼痛加重；用手摸会痛，并有温热的感觉，可能有肿胀的表现。

可能的原因：髌前滑囊炎。骨头和肌腱、韧带之间存在很多小的液囊。如果膝盖内部的液囊遭遇创伤或过度使用，该部位就会肿胀、发炎。

03膝盖不能扭动

主要症状为：膝盖中间刺痛、左右扭动时疼痛加剧；膝盖被“锁住”，不能弯曲或者伸直。

可能的原因：半月板撕裂。半月板是2个月牙形的纤维软骨，位于胫骨内侧和外侧的关节面，起减震缓冲的作用。当半月板撕裂后，小碎片会挤进关节中诱发炎症。

04膝盖像气球鼓起

主要症状为：膝盖肿胀，像没充满气的气球；皮肤发红，但是疼痛感来源于膝盖和小腿内部；膝盖不能活动，被“卡”住。

可能的原因：肿胀是关节液不断积累所致，如果有关节炎，症状会加重。

05膝盖发热的感觉

主要症状为：剧痛在数小时内来袭；皮肤发红，皮肤下出现带有光泽的白色肿块；关节非常烫，而且僵硬；症状持续3—10天，并在夜间发作；大脚趾可能也受影响。

可能的原因：痛风。这是一种最常见的关节炎，通常由尿酸积累在关节诱发炎症所致。该病有遗传倾向，但是超重、酗酒会增加风险。沙丁鱼、豆类含有大量嘌呤，可加重痛风症状。

06膝盖不能跳动

主要症状为：走路或跑步时膝盖骨后侧及下侧剧痛；有时疼痛经常发作，以致睡眠困难。

可能的原因：肌腱炎，由髌韧带受伤所致。老年人肌腱脆弱，容易发病。运动员和舞蹈家经常用膝盖部位，患病风险也较高。超重、腿骨不对称也会加重病情。

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