孩子腺样体肥大怎么办中医推拿教你一招

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临床上经常能见到以“睡觉打呼噜、憋气”等不适前来就诊的小朋友，家长要警惕孩子可能是腺样体肥大。什么是腺样体肥大？首先，我们来认识一下腺样体↓↓↓

腺样体有很多种叫法，比如：增殖腺、咽扁桃体、Luschka扁桃体。它位于鼻咽腔的顶壁和后壁，后壁紧邻蝶骨体的底和枕骨斜坡的颅外侧面（如上图所示Adenoid）。它是一团淋巴组织，小儿出生后即存在，随年龄而增生，6岁左右最大，之后逐渐退化，一般10岁以后开始萎缩。它虽是淋巴组织，但无淋巴穿流，其表面覆盖的淋巴样粘膜上皮具有免疫屏障作用，是呼吸道第一道防御门户。

腺样体肥大会引发什么问题？

若腺样体因炎症的反复刺激（如反复上呼吸道感染）而发生病理性增生，阻塞小儿鼻腔，引起相应的症状，则称腺样体肥大。常见的症状如鼻塞，睡眠打鼾、憋闷、张口呼吸等，增生严重时腺样体可阻塞耳咽管开口，并发中耳炎、中耳积液；阻塞呼吸道，造成睡眠呼吸暂停。发病多见于3－5岁的儿童，常与慢性扁桃体炎合并存在。若治疗不当或延误治疗，长期慢性缺氧，会引起记忆力下降、反应迟钝，影响生长发育；长期呼吸气道堵塞压力异常，会导致颌面骨受力异常，导致“腺样体面容”的出现：上颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，嘴唇变厚，面部缺乏表情等。腺样体这样检查：目前临床上对于腺样体肥大常用的检查方式是经口腔间接鼻咽镜检查和鼻内镜检查。但由于小儿咽腔狭小，咽部刺激重等原因，患儿难于配合，检查相对困难。故鼻咽部侧位X片可作为首选方法。中医如何认识腺样体肥大？腺样体肥大属于“痰核”范畴，痰浊和瘀血为主要组成成分，而痰核的形成可分为三个阶段，即邪著期、痰凝期、成核期。临床上这三期并没有明显的界线，各期症状交错出现，因此具体立法时应三者兼顾。1、近端取穴揉鼻通、迎香，拿风池、风府。近端取穴可使鼻咽部气机流转，血运改善，经脉畅通，不仅能改善局部的气血运行，还因面部是五脏精气上荣之处，故有疏导经络，联络脏腑的作用。所以近端取穴具有药物不可替代的优势。2、远端取穴邪著期病机特点：正虚邪著，气血不畅。治则：未病先防，应固表益肺，祛邪扶正处方：清肺经，补脾经，掐揉四横纹，揉太渊，揉列缺，揉鼻咽点（位于中指根中点），揉肺俞、脾俞、肾俞、按肩井。加减：正虚为主者可加揉足三里、揉外劳宫温阳固表；急性发作期可选用清肺经，掐揉少商，揉一窝风，黄蜂入洞以助解表散寒。痰凝期病机特点：痰浊内生，凝于患处。治则：已病防变，应化痰利气，健脾温中处方：揉外劳宫，揉鱼际，清板门，补脾经，掐揉四横纹，揉太渊、列缺。擦揉肺俞、脾俞、肾俞、按肩井。加减：肺气不宣为主者可加揉掌小横纹，清膀胱经加强水液的输布；以脾失健运为主者可加运八卦、摩腹助脾脏升清；以肾气不化为主者可加揉涌泉、揉命门助阳化气。成核期病机特点：痰瘀互结，聚而成核。治则：温阳化气，化痰通络处方：揉外劳宫，补脾经，补肾经，掐揉四横纹，鼻咽点。擦揉肺俞、脾俞、肾俞、按肩井。加减：阳虚为主者可加推三关，擦督脉，擦命门以温通全身；寒湿为主者可加清小肠，擦膀胱经以祛寒除湿；实热为主的可加清天河水，推天柱骨清中上焦热毒；虚热为主者可加揉二马，揉小天心清营凉血。以上教的这些推拿手法都比较专业，如医院中医中心往期举办的小儿推拿亲子培训班，可能不太容易掌握这些内容。受疫情影响，年我们的公益活动一直未能如期开展，为满足广大家长学习中医知识的愿望，我们正在筹备网络直播，敬请期待！小儿推拿门诊-转

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