倪师神农本草经之中药浮沉颜色五脏

一、浮沉还有药的相从性，所谓相从的意思就是药的升，这个药是升降还是浮沉，它的定义是什么。凡药清虚者浮而升，什么叫清虚，比如说你拿到辛夷花，很轻啦；蝉蜕，蝉的壳啊；蛇蜕，蛇蜕你放在那边风都可以吹走，蛇在那边风吹不走，可是蛇蜕风就吹得走，蛇蜕就变成清，清虚的东西，虚飘，飘起来的，像辛夷花，蝉蜕，蝉有没有那个脱壳就是蝉蜕，风一吹就吹跑了，都是属于能够升。那我们为什么需要用到浮而升的药？病在表，在头上，在皮肤上面，我们需要用些升的药让它走表。那重实者沉而降，有的药非常的重，比如像熟地，那你要知道药的轻重，为什么？处方才有依据，比如说你开熟地，熟地三钱，三钱拿起来二片三片，结果呢你不知道轻重，你说蝉蜕三钱，你知道三钱多少啊？一大包，就是一斤的棉花跟一斤的铁嘛，所以你要知道它的重量，这是第一个；第二个你要知道它的药往哪里走，熟地一定是入下，入肾脏，最下面的器官是肾脏，入下焦，入到脚上面去，入到骨头，最里面是骨头。那蝉蜕，清虚的，它走皮肤表面，所以皮肤病的时候我们会用蝉蜕，那个那个上面的两个肾脏长的很像我们的扁桃腺，下面长的，就是你的肾脏，上面两个肾脏，下面两个肾脏，就是上面肾脏的时候你用蝉蜕，下面肾脏的时候你用熟地，清让它发散嘛，让它升，让它沉，这是药的相从性。所以味道很薄的，它主升，像春天。那气薄者降而收，像秋天；那气味比较厚的浮而藏，像夏天；有些气味俱薄者可升可降。咸，所有的咸药都是下沉的，味道拿起来咸味的统统下沉，辛甘不会下降都是发散的，辛甘都是阳药嘛，辛味、甘味都是发散的，不会下沉的。比如说便秘，大便排不出来堵在肛门那边，你不会开辛甘的药下去，到不了的，那一定要开咸味的药，就会开芒硝，芒硝是很咸，咸味的药都能够向下，药不会上升的。如果病人是脑瘤，那你开咸味的药，它是下降它不会上升的，但是，你需要用到下降的药，上下要配合，所以说这个是一个大原则，但是临床的上的时候要很活。举个例子，这个人小便不出来，你要甘淡利湿，所以你开了甘药，淡药，但利不出来怎么办？利不出来的时候你就要想辛香发散的药，为什么要辛香发散，你看啊就好像那个吸管，你放到水里面去，你把头按住，拿出来的时候吸管里面有水，这个水你怎么让它出来？放开来，它就出来了。那上面是毛孔，所以中医有时候用吐的药，一吐下面的水就排出来了，一种是发散的药发汗的药，一发汗水就排出来了，那你光是利水的药，利了半天利不出来，所以要因时因地制宜。千万不要说，甘淡利湿，非要甘淡利湿，利不出来我要加重药，不是，加个药下去一下就打开来了。寒无浮，热无沉，这个是升降沉浮的定义。所以说寒性药它不会浮起来，热性的药不会向下沉的。凡是药根在土中里面的，半身以上主上升，半身以下主下降。为什么要特别强调这个？有的药根它不在土里面的，它是附生在那边的。还有金石类的，矿石类的药，还有动物的药，它没有根啦，所以你不能算在这类。你说麝香，“老师，麝香这个根，药根。”药根在肚脐里面，它每天跑，我们抓麝香，还有必须要那个麝在跑，那个麝长得很像鹿，跳的很快，那个猎人要追，在后面追追追追，追到它跑得很累，你把它杀掉麝香就没有了，一定要让它跑，跑的气喘呼呼，跑不动趴下来的时候，把它抓起来，活抓起来，把它肚脐里面取那个油，那个就是麝香，然后让它走，你杀了它就没有麝香了。麝香那个辛香发散，那个香到极致很臭，无孔不入，所以我们会需要用到它，这个药根就不在土里面。在这里讲这个药根要在土里面，很多草药，像半夏根都是在土里面的。半身以上的上升，半身以下的下降，像我们讲柴胡，柴胡的话一半在上一半在下。所有用树枝的药，用枝子的，我们采它的枝的，统统是能够达到四肢，比如说我们的桂枝，你只要记得枝的都是达到四肢上面。取药皮的，统统是达皮肤，所以我们那个药，比如黄柏，我们取它的皮，桂皮，就是达到皮肤。如果是取它那个药材本身的中心，如桂心、竹干，为了行内脏。所以比如说一个桂枝、桂皮、桂心，我们处方就不一样，桂枝，它的地方就不一样，我们真的要达到四肢的时候用桂枝；那这个药治疗心脏的时候，到肾脏的时候我们用桂附，所以我们的桂附八味丸，里面用肉桂，肉桂就是桂心那一块。但关节肌肉痛，肉桂一点用都没有，一定要用桂枝才行，因为它是树枝，所以中药里面用枝的时候就是入四肢；药物取它的皮的时候，像杜仲，也是皮，像桂皮；那取心的时候是入心脏，中心入内脏，都不一样。还有药质轻的，统统上入心肺。所谓质轻的，就是你拿起来秤，真的很轻，轻飘飘的。所以为什么我们麻黄不开多，比如说这个桂枝，桂枝很重，用三钱，如果你麻黄用个两钱，同样是钱，看起来很少，麻黄是一瓢麻黄，三钱那么多。这是它的差异在这。因为麻黄它的质很轻，质轻的走皮肤表面上，所以它跑得很快，当然有的药性相和，我不要麻黄跑，麻黄也可以发汗，也可以收汗，看你使用的时机。所以药物重者入肝肾，那个金石类的药，像我们那个牡蛎，牡蛎开出去的时候，因为它本身很重，你开个两钱，不是刷牙漱口，只能刷牙，两钱嘛，开它五钱一两，加重药的时候，一两，你以为一两很多，牡蛎才两三片就一两，因为牡蛎它本身就是石头，很重，所以你会开得重些，所以你处方出来的时候，你知道它的质知道它的重量，你剂量就会加减嘛，你千万不要质轻的开得很重，质重的你开得轻，药物学你就没有通过，你就开错了嘛。“老师，蝉蜕一两，牡蛎一钱。”完蛋了！我们不用看、你治什么病，一看这个方子乱搞。你如果是蝉蜕还好，你如果是蛇蜕，一两的话，好几条蛇加起来没一两，百花蛇，复蛇……一大堆蛇加起来，一大包才一两，煮起来腥得要死，哇，怎么吃啊？所以我们五分，一点点。那所有药“中空者发表，内实者攻里”，这个药拿起来里面是空的，比如说通草，中间是空的；麻黄，中间是空的；甘草跟黄芪不一样，黄芪你拿起来看，中间有空的。甘草就比较密实，那中空者都能够发表，内实者能够攻里，像你看那个大黄，拿起来看，里面硬硬的，越中心越硬。像“枯燥者入气分”，很多的药味，它本身像，像我们讲的夏枯草，枯燥，它入气分。“润泽者入血分”，像熟地，软绵绵的；你看，当归，拿起来，绵绵的，很润，这个药就不会很燥，滋润的感觉，这个都是入血分。这个是上下内外之相从也，所以诸位以后看到药，除了颜色，看它的质量，看它味道，所以你如果看到一个药，拿起来一抓，那颜色是青色的，我们知道它是入肝，青色酸，这个味道是酸的，酸的我们知道它是收敛。如果抓到的药是白色，入肺，辛辣的入肺，然后再配上质重质轻的，看看这药的重量，轻重，你就可以知道它。所以我们有根、苗、花、果，比如说，我们使用花类的，在树的顶头的，那你顶头的眼睛、鼻子在顶头，所以我们用辛夷花，菖蒲之类的东西，就能够辛加发散，能够治疗鼻窦炎，鼻子，要用到树顶尖的药，比如苍术跟白术，苍术比较顶，所以鼻子里面化脓，鼻涕脓，脓太多了，水太多了，你要收敛它的时候，你要用苍术；白术就收不到，白术底下，苍术是头上的，所以同样一棵草药，顶上的是苍术，底下的是白术，因为它的药性不一样，所以药有上下之分。二、颜色第六个，我们要介绍的是药的颜色，药色来入经脉。凡是你看到药的颜色是青色的，包括食物是青色的都没有关系，色青，味道是酸的，气是燥的，性属木，皆入足厥阴肝经。红色的，苦味的，气焦的，烤过的，性属火，皆入心经和小肠经。色黄味甘的，气香性属土的，皆入脾经和胃经，这个诸位很简单了。“厥阴主血，少阳主气”，在使用药物的时候，三焦经，三焦的，还有厥阴的，我们这里区分的，所有的药，只要它能够入肝经血分的药，统统可以入心包，所以肝经血分的，颜色青，味酸，气燥的，性属木的统统入肝；少阳主气，这个是入三焦的，命门相火也并入三焦，所以我们这个命门火善行于三焦、心包，所以说，我们要知道这个药能不能入命门，能不能够入三焦的，实际上这些药就同时入胆经和三焦经，所以比如说硫磺，我们是身上的三焦是黄色的，三焦油网是黄色的，硫磺是黄色的，两个颜色是相同的，硫磺的性很燥，非常的燥，速度非常的快，所以说，如果我们真要去把命门火点起来，这个命门火衰了，命门好像人的生命的火苗，蜡烛快没了，把它火点起来，要靠硫磺。硫磺一下去，火就点起来。为什么硫磺，硫磺是淡黄色的，我们后面《本草》会介绍石硫磺。千万不要拿错了，拿的是土硫磺，吃了就死掉了，结果石硫磺吃了会活命，土硫磺吃了会死掉。两个硫磺，是此硫磺非彼硫磺，等我们介绍单味的药会介绍得很清楚，这里只是举个例给你听。“药有相需者，同类而不可离者”，就是两个药我们常常放在一起使用的，比如说白术跟茯苓，我们常常白术跟茯苓放在一起，相需，同类而不可离者，互相依存的，比如说桂枝和白芍，常常互相依存的。“相恶者，夺我之能也”，相恶者就是它本身的功能，本身的能量，比如说我这味药是很强的，我是大黄，很凶的，那你是芒硝，也是很凶的，那我们两个有差异呀，你是咸，攻下软坚的，我是去实的，不一样，相恶。我们在后面介绍的时候，会慢慢地讲，阴阳虚实表里寒热，会慢慢会介绍给你，还有些观念。相畏者，药性是相反的嘛，所以我在介绍《神农本草经》每一味药的时候，会跟你说，这味药讨厌这味药，这味药讨厌那味药，这个是在理论上是这样子，真正实际上临床用的时候，你非要用的时候，把这个舍掉，你不要管他，不要墨守成规，照样用没有关系。三、五脏的补泻诸位看五脏的补泻，我们用药也可以做补泻。针灸里面，“实则泻其子，虚则补其母”，用药，我们也有补泻。五脏，这个肝脏，最讨厌就是拘急，拘急就是抽筋，因为肝主筋。如果筋抽起来的时候，急的时候，是非常痛。肝脏最讨厌的就是拘急，这个时候，急食甘，所以甜味的东西都可以把抽筋的现象去掉。肝是木，这个木不能太密，所以木要疏。（注：用辛味疏散和补，用酸味来泻）那如何散它呢？要用辛味的药来散木，辛味的药也可以补它，等于是补肝。所以我们治疗肝病的时候，我们会加些辛味的药下去，辛辣的药下去能够发散，酸来泄它，酸泄之，酸的入肝嘛，酸泄之。心脏本身是火味，苦缓，急食酸以收之。（注：恶缓。用酸味来收、咸味来补，用甘味来泻）心脏有一定的速度，你不能太慢，太慢的时候产生的热量不够，所以心苦缓。我在介绍内经和针灸的时候，我们都介绍过，心脏在开始搏动的时候，砰，砰，砰，在搏动的时候，一息是四至，标准的速度，那这个人一息是一至，一息只搏动一至，心苦缓。酸味的药下去，收敛它。那“心欲软”，心为什么要软？不能太硬，心脏，你要这样想，我们中国有一句俗话：“心是肉做的。”当你心脏如果没有津液，就是里面缺血的时候，肺里面没有津液的时候，心脏非常刚硬，那过不了多久，心脏就完啦，所以心要软。软的意思是里面津液很多，很有弹力，所以心欲软。那咸味的药，能够软之，所以我们在治疗心脏的时候，他心脏的力量不够，炮附子下去，你开它五钱一两，“哇，那么强干嘛，你炮附子壮肾，错了，咸味的药，咸味的药能够软它，让他心脏软下来，不然的话心脏会受不了。所以我们四逆汤，我们开处方的时候，你看，不行，炮附子下去，一处方下去，炮附子开五钱，人家想，“这个药，炮附子太热了！”错了，病人一吃下去，心脏就好起来。你还以为炮附子入肾，你错了，不对，是咸味的药能够补心！而不是说，天王补心丹，或者吃什么药来补心，不是，真正的用药，它的药性是这样子的，咸能补之，以甘来泻之，如果心火过盛，我们会甘味的药，甜味的药，所以我在介绍《神农本草经》的时候，这味药是甘味的，能够泻他的心；这味药本身药就是咸的，这个咸能补心脏。所以，现在诸位学到啦，老师，辛味的药，辛辣的药能够补肝；咸味的药，能够补心，刚好是相克嘛，是不是相克的？肝是木，辛是金，金是克木的，所以辛味的药能够补肝，这是“克症治疗”。你如果是心脏，火，咸味的药是入肾，水是克火的，咸味的药本身能够补火，能够补他的火。脾脏，最讨厌湿。（注：恶湿。用苦来泻，甘来补）脾本身是管湿，但是，湿太盛的时候是脾脏的负担，这个时候我们要如何去它的湿呢？用苦来燥之，用苦味的药来去湿，所以说，如果脾脏太湿，脾主少腹，肚子，湿太盛的时候，我们可以加一些苦味的药下去能够燥湿。所以，问病人：“你的舌头给我看看。”我们常常看舌头嘛，中医看舌头嘛，舌头上面湿很厚，黏黏的，口水很多，舌苔很厚，是湿，我们用苦味的药下去，苦能够燥它。脾最喜欢缓。喘，如果是太过速的时候，我们用甘来缓之。所以肌肉抽，痛呀，或者拘挛呀，整个手都抽起来，手不能伸长呐，我们用甘来缓它，都可以。甘来补之，以苦来泻之。所以每一个脏的性都不太一样，五脏都不同的。有的是以相克为来补，有的是以同性的，像甘，脾是甘味，甘味就是对脾来补。不一样，所以五脏都不一样。肺呢，最讨厌气往上逆，正常人的气应该往下沉。（注：恶逆。用苦来降。喜收，用酸来补，用辛来泄。）它气往上逆，所以我们人吸气的时候，一吸气，横隔膜下降，气直接下沉到丹田。如果你一吸气的时候气不下反逆，变得很短气，呼吸变得很短气，这是肺最讨厌这种气上逆的情形。气上逆的情形呢，我们用苦味来降气，苦以泻之。肺喜欢收，我们用酸来收肺。比如说我们肺主皮毛，肺跟大肠表里。肺有问题大肠是下利，下利得很严重，还有流汗流得很多，用酸味来收它。肺喜欢收，以酸补之，以辛泻之。肾苦燥，肾最喜欢湿热。（注：用辛味来润，用苦味坚之补之，用咸味泻之）如果津液不够的时候，病人会燥证，这时候我们辛来润燥。肺是肾脏之母，肺是肾脏水的上源，一旦肾脏有问题的时候，太燥的时候，我们用辛，辛味的药来开水的上源。因为肾是水，水就是要一直泡在水里面才是好的，肾如果太干的不行。肾欲坚，食苦以坚之，以苦补之，以咸泻之，这是它的五脏的补泻。所以我们在治疗肾脏病的时候，我们用咸味的药，比如说牡蛎啊，很多龙骨，很多药味是咸的，附子呀，咸的，我们是渲泻它，用苦味的药，比如说黄莲呐、黄芩呐、都是苦味的药，我们补它的，看起来好像是心，实际上是在补肾。补肾，像黄柏补肾，以苦补之。我们有很多的药，有补肾精的药，像菟丝子呀，这个覆盆子呀，这我们在本草后面会介绍，很苦呀，个性不一样，因为它是籽嘛，籽就是补精嘛，你精都是子呀，所以你一滴精里面可以有一亿个子，我们会用子类的东西补精的，诸如此类的。所以中药呢，你用悟的方式去了解，而不用去记它的名字。四、六淫的主治我们看六淫的主治。所谓六淫者，风，寒，暑，湿，燥，热。这里呢，暑和火我们把它看成相通的。有风证的时候，风淫于内，治以辛凉，佐以苦甘，以甘缓之，以辛散之。我们怎么知道风在里面呢？很简单，这个风产生的症状就是游走不定的。比如说痛，今天痛这边，明天痛那边。病人说我有痛，肩膀痛，然后他说医生我这个痛很奇怪，今天痛左边，明天痛到右边来，后天有痛到环跳，一直跑来跑去的这种，这就是风。风就是会移动的。胸口痛也移动的，这就是风证。所以一种病痛它会移动的，通通属于风。如果我们定义一定要说是心肌梗塞，一定要说是什么，或者是什么类风湿，关节炎的话，你会被病名锁住，你处方就开不出来。所以你看风，移走性的通通属于风，移动性的。这个时候我们用辛味辛凉的药，配合一些苦甘的药在里面，以甘来缓之，让它痛减缓，用辛味来散它，辛香发散的嘛。如果是里面是热的，治以咸寒，再配合甘苦，以酸收之，以苦发之。里面内热很重的，象内热很重的病人呢，除了口干舌燥以外，这个晚上的时候，被子都不用盖，天气再冷，还是被子都不用盖啊，人整个露在外面很热，内热很重的。这里呢，治以咸寒，一般呢，都会用些寒药。老师，他这个人，热很重呐，发高烧高热，我们用寒药，石膏是寒药嘛，犀牛角是寒药，寒药下去的时候，热不退，再加重，我们石膏开了八两，十两，十二两，病人还在热呀，寒要拿掉，换成咸味的药附子呀，一剂下去热就退了。你说：老师，用附子退热全世界就是你呀。对呀，只有我呀，本草里面写了，只是你没有了解。黄帝内经说热极生寒，它是热，我们再用热药，把它推到极限去。所谓热极生寒的想法，观念是这样子。这是我们用药的观念，为什么会用咸味的药？如果说，我们的，我故意画反的，反过来给你看，如果说我们以中心点来看阴阳的时候，当我们热热热到这边的时候，你一再开寒凉的药，寒凉的药，想办法让它降，降不下去呀，降不下去，干脆把它推回来算了，再给你热一点推回来，人是一个圆形。所以阴阳的定义，太极是个圆形。你肚脐在这边，这个气转不过去的时候，你一直在推它，我们在正常使用药，热证嘛，老师他燥渴，发热，胃口很大，喝冰水，喝冰开水，全身是热的。冬天呢，衣服脱了，跑到城墙上，跑来跑去，还唱歌跳舞啊发狂奔走，结果你用寒凉的药是对的，你用，用了半天治不了他怎么办？没有办法，推它过去，一推过去以后，它是圆的，它往下走，不是上走，热到极限。“老师，已经很热了，再用热药脑筋要烧坏的”。你错了，人是圆形的。大气一转，整个寒凉下去，所以我在开处方，病人那么胖，全身是热的，坐在我面前冷气间还在流汗，嘴巴里还在喝冰水，大杯子拿着些冰块冰水放嘴里喝。你看看，白虎汤啊，没有用啊，八钱，八两，十两，十二两没有用，还是热，越吃越热，越吃胃口越大越渴，生附子一剂下去，用三钱生附子而已，下去，冷得要死，站在太阳底下都冷，胃口呢，不想吃东西，也不渴。咸味的药，所以咸寒在这里可以找到。实际上就是阴阳的定义。所以人是圆形的，诸位不要怕，到极限的时候会回头。热极会生寒，阳极会生阴，阴极也会生阳。所以说，阴阳这，还有寒热的定义。你没有到极限的时候它不生，你非要让它到极限，所以你的药要加重，这个是技巧。我们开始从第八项，六淫主治的病，如果是风淫于内，治以辛凉，佐以甘苦，以甘缓之，以辛散之。这些都是我们的本草，这是我们选用药物的一个大原则。风寒淫于内的话，一般风都是游走性的，都在肌肉里面，在肌肉里面的话，我们用发散的方式。所以辛甘用发散的方式，辛甘是阳，用发散的方式。如果是热，在里面太热，我们治以咸寒，里热的时候，用石膏，是标准的寒药来去热。但是石膏如果去不了热的时候，你就要想到用咸味的药来去热。一般咸味的药都是阳药，热力很强的药。所以就会出现热极生寒的现象。我们我们就是用这种方式来治去热。一般来说，你看到病人如果是发热的，结果你选用寒凉的药下去，越用越多，它热还在里面，他越来越热，代表说寒凉的药不行用了，这时你要用咸味的药。咸味的药。我们后面有介绍多味药的时候，介绍到有咸味的药会特别跟大家讲，咸味的药很咸，你可以用舌头舔舔看，一舔就知道。我们辅佐的药呢，像佐以甘味的、苦味的药，酸味的药来收，用苦发。如果我们一般热很盛的时候，热太过的时候，我们流汗，汗流不止的时候，我们要如何把汗收敛回来，我们用酸味的药就可以收敛。这个酸味的药来收敛用的地方非常多。有的人睡觉眼睛闭不起来，你要想到这个他开在那边，要阖，就要酸味的药。如果大、小便失禁，大便失禁，要阖、要收嘛，都是酸味的药。所以我们后面介绍本草的时候，哪些是酸味的药有收敛的效果的，我特别给各位提出来。在这里，你就知道，酸味的药，性是收敛的意思。以苦味的药来发。病在里面，如果需要发散出来的时候，我们用苦味的药。湿，如果是湿，如果遇到的病人是湿症的时候，在身体里面过湿的人呢，我们怎么样把湿排出来，苦味的药能够燥，前面介绍苦味的药能燥，然后呢，这个苦味的药还有温，药性是温的。寒、热、温、凉，我们讲中药，讲药性的时候，我们不谈它的酸苦甘辛咸，这个药是寒性的，这个药是热性的，这个药是温性的，这个是凉性的，当我们用这些字的时候，代表的是气，所以他说这个去湿的方式呢，我们用加苦的药在里面，加热的药进去。一般来说出现湿的时候，大部分我们会看到寒，尤其是在关节上面都是寒症，都是寒湿。湿热有，但是都在身体的内脏，在身体里面。在关节上面都是寒湿。所以寒湿的时候，你去湿的药是苦味的药，你是不是要加个去寒的药，能够去寒的药一定是热药，才能够去寒嘛。所以他说，用苦热的药来辅佐，酸味和淡味的。为什么是酸呢？酸是收敛，有酸味的药把那个湿收敛起来，因为你光是用苦味的药下去燥它，燥起来，这时候湿会排出来，你用热的药下去时侯，它湿会融化，融化排出来后你要用酸味的药把它收集起来，把湿从四肢末梢统统收集回身体里面来，然后用淡味的药渗泻、排泻，让他小便，排出去。这是我们治湿的方式，治湿的方式。选用药物的原则是这样子的。如果是火，在身体里面的火很盛，治以咸冷，你说火跟热有什么差异，这个很简单的一个观念就是，你看一堆火在那边，你可以看到火在烧，这个就是火。你只有看到离火有段距离，你感觉这个温度比较高，就是热，火跟热的差异就是这样子的。我们在临床上面治病的时候，一般我们看到热，比如病人舌苔，舌苔伸出来，一看黄的，如果是黄的而且是干的，我们就说这个是火。如果是黄的是湿的，这个是热。湿的是热，舌苔是湿的但是黄的，就是热。舌头伸出来，干干的，然后整个裂开来的，这就是火。火的话我们治以咸冷，咸味的药，还有冷，这个寒凉的药，辅佐呢，苦味的药，还有辛味的药，还有酸。一样是以酸来收，由苦来发。一般来说，我们只要记得，酸味的药都是收敛的药。为什么有的人火淫于内，我举例给你听：有的人呢，肠子、大便全部是血跑出来，中医大便带血分三种：一种是先排血出来，坐在马桶上，病人跑来说，医生，我大便有血。讲完啦，讲完之后没有办法看病的。我问你，你是大便出来的时候是先血排出来，先看到血再排便，还是排完便之后你去擦的时候看到血？还是血跟粪便是混在一起？都不一样。他说，我先血排出来，内痔，讲完了。内痔，先血就是内痔。我是刚开始大便都没有，排完以后一擦的时候看到卫生纸上有血，外痔。血跟大便是混在一起的是大肠炎，就是，西医讲的大肠炎，中医讲的是火在里面，有炎症出现，火热出现的时候泻痢不止，你一天上厕所上几次？三十次。你以为他在骗我。一天二十四小时，你上三十次。真的上三十次，还有四十次都有啊，半小时跑一次都有啊。不断地跑，跑完就是拉一堆血出来。回来之后结果上没多久又要上厕所了，排出来又是血，血跟粪便是混在一起的。这种病，中医，我们北派治，非常快，药一下去就好了。这是火，所以我们用酸味的药来收它。如果是燥，里面内部太燥了，治以苦温佐以甘辛，以苦来下之，燥的时候我们要润燥，苦味的药能增燥，苦味的药能攻下，能够泄它，把它排泻出来。然后用一些药去滋润它，像甘味的药。为什么要用辛味药呢，辛味的药发散，能够把里面的燥气发散出来。寒淫于内，治以甘热，这都是一般来说，都是一般的一个大原则。我们辅佐以苦辛，苦味的药和辛辣的药，我们所谓的热药，比如咸味的药我们可以泻寒，能够把它泻出来，这个就是我们前面介绍的酸、苦、甘、辛、咸，还有淡味的药，记得，酸苦甘辛咸是五味，再加另一味淡味的药，就是甘淡渗利，所以像渗利出来，像我们吃的米饭，黄米，甘味的，甘甜的味道，米面类都是属于甘淡的。包括食物，通通在内。五行相生，内经里面就介绍了，虚者补其母，实则泻其子。又曰：子能令母实，母能令子虚。简单的一个概念就是。肝、心、脾、肺、肾，肝心脾肺肾。我们讲这个药，以后我再跟你讲这个药入肝，同样的，它会对肾脏对心脏都有帮助，这个药入心，对肝脏对脾脏都有帮助，因为，这个就是中药的好处在这里面。入肺脏的时候，我说这个药入肺脏，它一定会对肾藏对脾藏都有帮助。入肺的药，对脾来说，入肺的药是子，子能令母实，所以如果我们要去强脾，要去健脾，这个脾脏功能太差，脾主少腹、肚子，胃口不好，我们要给他白色的药，白色的药是肺呀。米面是不是白色的？所以吃米面吃很多的肌肉都很壮啊，这样你看中药里面白色的，怀山，白色的。所以你跑到里面看，所有白色的通通可以健脾，这就是观念，所以说，白色的药在这边的话，对肾来是说他是什么？母，白色的是肾的妈妈，所以可以增润津液，可以利他的小便，这是基本的概念。如果说，我们现在吃的是黑色的药，中药里面很多黑色的，你跑到药房里面看，黑色的通通入肾，老师，这个到底是什么东西黑黑的，就已经跟你讲了嘛，我是黑色的我就入肾。如果入肾的药你吃的话，第一个会补到肝气，第二个，同样会影响到肺脏，所以就看你的时机怎么用。所以一个药下去，并不是说单一的就是这个用途。所以你看中药，中医，中药非常的灵活，而且非常的简化，这才是真正的科学，这就是五行相生的情形。原则上还是以青、赤、黄、白、黑，为主，所以当你在用药的时候就要考虑这些的意思。五行相克，这一段很重要，因为你在治病的时候你会用到，提醒病人要怎么做。比如说酸，酸味的，我们知道，酸味的入肝，肝主全身的什么？筋，你吃酸的东西，对筋很好，可是不能太过，吃得很多，伤到筋。任何东西过之都会伤到。所以清淡的味道对肝脏很好，淡酸对肝脏很好，你吃得很酸，我叫你吃点醋，你就倒一点就好了。老师，吃醋好，一吃一瓶，太过了嘛，伤到筋。相克的酸伤到筋，我们五行里面来说，肝是木，心是火，脾是土，肺是金，肾是水，我们是不是金克木？所以辛味的药，辛，辛辣的药，能够克到肝。已经讲到了，酸味。所以酸辣汤就是这样子来的嘛。为什么酸辣，你看看有没有道理？有没有人要苦咸的，苦咸汤？中药是苦咸，是吃药的，平常我们吃酸辣汤，好爽啊，所以你可以调理啊。老师，我吃的太酸了。没有关系，放点辣的，多放一点，又太过辣了，再放一点酸，就一直这样调啊调，你如果抓不准的话，汤就越来越浓。样子不好，要加水冲淡。不会那么那么笨。多试几次就好了……所以，为什么叫酸辣汤呢，因为互相相克嘛，可以拉回来一点。所以，如果筋有问题的人呢，忌吃酸的，酸的就不要吃。吃苦味的东西呢，能够伤到我们的气。咸能够胜苦，因为水能够克火。我们讲苦味的药，中药有苦味的药，还有，所有的蔬菜类的，我们都不管它是什么颜色的，蔬菜类的东西，都是微苦，中医的观点是微苦，他是淡苦，并不是味很重的。味道很重的才是入药。味道很轻的，只能甘淡渗利，就能够通，让你舒经活血一下，让他排排尿啊，这样就可以了。你不能把青菜，小白菜当药来吃啊，没有用的。因为它是淡味的药，淡味的一般来说，做吃的食物。甜呢，甘呢，甜味吃太多了的时候，会伤到肉，因为脾土是甜，这个甘味，太过的时候，脾主肌肉，所以吃太多甜食的东西呢，会伤到肌肉。你如果说怎么去治，怎么样去克服它的问题呢，吃酸的，酸的可以治到甜的。辛伤皮毛，吃辛辣的一点点没有关系，吃太多了，就会伤到皮毛，如果伤到皮毛，怎么办？吃苦味的，苦胜辛。所以我们可以看到病人，这个人呢，皮肤毛孔不好，皮肤品质不好，我们知道它是辛，因为肺主皮毛，肺啊，主皮毛。我们知道它是辛辣的，这个时候呢，我们用一个苦味的中药，能够去克制它，去控制它，辛就去掉了。问为什么，火克金嘛。你就开苦味的药给她，他吃了以后皮毛就恢复，这个鲜亮靓丽的情形。这是我们用中药的方法。咸伤血，吃太过的咸味，吃咸要有一点，一定放点盐巴，你不能最后盐巴都不吃，不行，没有盐巴，你水排不出来。吃盐巴呢，放一点。咸太过的话，因为心主血嘛，水会克到火。如果这种情形怎么办？吃的太咸了，这个时候，我们用土去相克，土是不是克水，土是甘味的，所以，吃甜的很好，甜的会克到咸味，让它相互平衡回来。所以如果说，这个人，咸味吃太多，造成血太浓的时候，我们会跟他说，你多吃一点甜味的东西，甜能胜咸。但是你要知道，中医过去没有错啊，他说吃甜食很好，但是现在的糖不对。所以你不能叫人家吃现在吃的白糖。就跟那个书上，以前那个时候没有白糖，都是黄糖啊，蔗糖啊。这种晶糖，结晶糖，那种蔗糖最多了。过去中国大陆很多，老一辈的先生呢，都有在南方的，这个吃完晚饭后呢，吃完餐以后呢，要吃一小截甘蔗，自家都有甘蔗园，就拿甘蔗咬一咬，拿甘蔗渣来刷刷，清洁一下牙齿，九十岁的时候，牙齿都很好，都不需要假牙。现在人为什么牙齿坏掉，就是白糖，以前是蔗糖。因为酸主收敛，所以说，敛则筋会缩，会抽筋的严重，苦能泄气，辛能疏散肌理，咸能渗泄。所以说，你如果说知道这个原则的话，你在选药上面，有时候气太盛了，所谓气太盛了，举例给你听。比如说，有个人气喘，气一直上逆，这气应该往下走，吸气的时候，气要往下走，不是它一直是回逆回来。气在上面时这个时候该怎么办？我们可以用苦味的药，苦能够泄气，这个时候我们中药里面，有很多苦味的药你可以选用，让他气往下走。如果说，肌肉的问题，像辛辣的药，我们吃东西常常吃辣的，一吃下全身都冒汗，你风邪病邪在肌肉、腠理之间，我们可以用辛辣的药去。如果说小便一点点，小便排不出来，所以我们要吃一点咸味的，为什么，可以渗泻，可以利尿。我讲的盐巴是海盐，我们海盐就是纯天然的那种盐，而不是现在那个那种白的精炼过的盐不好，精炼盐吃下去会积水，真正的海盐吃下去会利水……五、五病所禁（注：酸伤筋、苦伤气、甘伤肌肉、辛伤皮毛、咸伤血）五种病有禁忌。一般筋有病的人，不要吃酸的。筋呢，如果得了酸，则拘急，会收引的越严重。苦味的走骨头，所以骨病呢，不要吃苦味的药，所以我们一般治疗骨折的问题，我们苦的药很少用。骨病，得了苦味呢，则阴会越来越盛，令人重而难举。甜味走肉。肉病呢，如果你本身肉有病，肌肉有病的人，比如说过胖，你还是要少吃甜的了，甜的吃太多会增病嘛，所以很多胖的人，越胖他越吃的甜的就越多。你吃甜太多的话，臃肿益甚，这个臃呢，指的是腹部，肚子，肚子会肿的越甚，所以说，当你有腹胀很严重的时候，甜味的药不能吃。甜的东西不能吃，他吃了之后，胀的会很厉害。辛走气，气病，不要吃辛的，所以，比如我们一般来治百日咳、气喘、咳嗽，肺病的问题，我们一般来说都告诉他，辛辣的少吃，少吃辛辣的。气呢，因为肺主气，气得到辛就会散，没有办法聚在一起，造成病人会越虚，比如说气喘了，他已经气很不够了，很不够了再吃辛辣，可能会更虚，就好像抽筋的人，我们不给吃酸的也是一样。咸走血，咸味的东西，统统走进入血分。血有病人，盐巴，咸的东西少吃，因为血得到盐，咸味的东西，越来越凝涩，而口渴。我们怎么知道这个人血很浓，需不需要要把血稀释掉？口渴。我就常常问病人啊，你口渴不渴？口很渴。没好，所以说，我们要知道这个人血的浓度到底是太浓还是太稀怎么样，正不正常，很简单，口渴不渴就知道了。这是第一个。第二个，咸味的入肾，所以，我们在治疗肾脏病的时候，肾脏功能恢复的时候，病人会告诉你，你知道那个女的怎么跟我讲？吃了我的药，她说你是不是给我吃了什么春药？我说什么春药啊？吓了我一跳，我没有给你春药，她说我嘴巴里面好像地上一个洞被打破了，然后水不断的冒出来，肾脏功能恢复。肾脏功能越来越差的时候，病人是口渴的现象。这是你问诊可以问到的。病人会陈述的，比如肾脏有问题了头昏啊，恶心呕吐啊，头昏啊这在讲，介绍伤寒的时候我们会讲，这里只是讲了一个口渴，这一个口渴你就延伸出来很多东西。所以你看，“老师，那个血太浓了，我们怎么处理，吃甜的啊。”但是我讲你吃甜的，不是讲吃那个面包店里的那个甜味啊，黑森林，“老师，太好了，我去吃黑森林、吃冰淇淋”，害死人，这个又弄错了，不是要那种甜。如果今天的黑森林蛋糕跟冰淇淋，它是用蔗糖做的，可以吃。问题是，它不是。所以，你以为吃到是甜的，嘴巴里是甜的，到身体里是酸的，酸的收的更厉害。那酸味的为什么说甜食会产生问题，因为酸是木克土啊，木是不是克土？你过食酸味，结果你说，我没有吃酸啊，吃个冰淇淋就酸啦，冰淇淋是甜的啊，不是，它骗过你的嘴巴，到身体里面是酸的，所以克到土。咖啡也是酸的，所以所有酸味的东西，全部会影响到脾胃，这就是我们辨证的源头。但是你如果能找到很好的甜食，甚至于说，你今天找不到。“老师，你这样讲，外面的东西全部都不能吃。”我说，对啊，没办法，怎么办呢？你去买个蔗糖，回来泡着水喝，它就比它好。把那个血稀释掉，血就不会太浓了嘛。“老师，现在还不行啦，西医说我血糖高”。笨蛋啊，血糖高。我们每次中医治病，还被西医影响，病人还对西医讲，我血糖很高，怎么能吃呢？就是因为你吃了不正常的糖水，所以你血糖高了。所以光这一个口渴，你就可以知道了。所以，如果口渴出现的时候，我们知道他血太浓了，这时候我们给他吃一点，这个甜味的东西。实在没有办法，就泡个蔗糖水给他吃啊，甘蔗汁啊，多喝甘蔗汁啊，你有没有听说过一个人喝甘蔗汁死掉的？没有嘛。什么不喝甘蔗汁？甘蔗汁去把血稀释掉。六、中药的炮制1、火制。凡是药，我们用火来制作的有四种：煨、炙、炒、煆。煆的意思就是要用火去烤它。什么叫做煨？煨就是把那个沙土烧热了，烧热之后，把那个药闷在沙土里面，闷熟的，就好象你烤地瓜，在里面闷熟的，就是煨……炙，就是我们常常用蜂蜜，最常用的是用蜂蜜下去，比如说，我们一堆生甘草，丢到锅里面，你不需要放油下去的，我们不用油的，直接生药下去，然后那个蜂蜜撒进去，这样炒，炒着让它整个沾满了炒，然后那个甘草沾满了蜂蜜，然后让它香味都渗出来。让它颜色变得比较红了。这样子炒熟了嘛，再拿出来用。有的时候，我们生用，比如说甘草，我们有时候生用，就是要取它的甘味。有的时候为什么要炙过？因为你只有炒过之后，甜味才一烧焦了之后，入火味，所以甘草如果炙过以后，它就会入心脏。就变成入心脏。如果没有炒过，甘草是黄的，就入脾脏。为什么会要这样子做，很多的苦味，“老师，有很多黄连，很多苦味，为什么他不选，一定要把甘草炙过后放进去”，这个我们以后再介绍。药材，后面再介绍伤寒金匮都会讲得很详细。这个炒呢，就是直接生药下去炒，我们比如说有的白术，白芍，然后炒，药房就会问你说，你要用红土炒还是要用黄土炒？什么红土黄土，哪那么麻烦呢，炒就炒嘛，用土去炒它。为什么？因为我们有的药要增强它的药性，能够让土嘛。所以，用那个红土跟黄土，去炒它，看你要用什么样的功能。所以同样是一个芍药，和一个白术，我们用黄土去炒，让它土味增加，能够去补脾胃。用红土去炒，让它能够同时把心脏周围的积湿把它去掉，诸如此类的。会有用炒的现象。也有干炒，就是希望熟用，熟用就是让它药性比较缓一点。有的时候不炒，我们直接生用，药性很凶，跑得很快，生药就比较凶。所以，火，经过火制过的，有四种方式。2、水制。有三种，一种是浸，一种是泡，一种是洗。浸在水里面，泡上它几天，还有泡一下就好了，还有的洗过。水火共制呢，有两种，蒸和煮，有时候，我们的熟地，我们药采下来，要九蒸九晒，熟地要撒上米酒上去蒸，蒸完以后呢，第一道蒸完以后呢，让它凉了之后，再去晒干，再撒第二遍，撒完了再去蒸，蒸九次。九次蒸完之后，会很粘稠很粘稠，我们要取它的性，沉，重，同时它的那个味很厚，能够增强它的药力，能够滋补的力量会更强。这就是我们会有需要用到蒸、煮的现象。3、酒制。所有的药，如果是酒制，我们说这个大黄，我们用酒去制过它，或是哪个药用酒制过，目的是干嘛，就是取它升提的作用。酒制都是往上走。4、姜制。姜制就是温散，比如说，我们有一些生半夏，我们拿到手上，我们用生姜去炒它的时候，不单单是说，生姜可以制半夏的毒，而是生姜本身，姜制过的药物，生姜可以去解它们非常多的药物的毒，同时，生姜制过就是要取它温散，有的时候，病人咳嗽，是寒咳嘛，寒湿在里面，我们需要温来散它。这时我们用姜半夏。所以你开处方的时候，半夏，你写个半夏，一般人都是姜半夏。我开方子，人家那个老板就会问，你这个是生半夏还是制半夏，因为只有我会用生半夏，所以我们北派以后你们都会用，现在外面没有人会用生半夏，生半夏跟姜半夏，这个完全的不一样的功能。4、盐制。如果是盐炒，用盐那走肾而软坚，我们用攻坚的时候，用盐，走肾。比如说，肾脏里面有结石，石头，我们攻坚出来，肾脏里面有肿瘤，攻坚出来。如果是用醋来制过的，因为醋是酸味啦，主收敛。如果用童便制，除劣性而降下，童便就是小孩子的，童子尿，用童便制过它，炒过。这个目的就是让它把本身的那个毒性，也是去它毒性，还有它燥烈的性去掉。如果是用米汤，我们这个米泔，就是洗过米后的那个不要的那个水，洗过稻米的那个水，来煮过药，用这个水来制过药的话，就是去掉药的燥性。有的药太燥了，和中。像乳制，有的我们用牛奶，过去用牛奶比较多，羊奶都可以用乳制的东西，乳制过以后的药，为什么要用鲜乳汁制过，目的是滋润它枯萎的东西，还有燥，有些干燥症，很燥，我们可以用一些药，在用之前也用乳制过。制过就是把药放到锅子里面，用牛奶倒下去炒，你要确定那个牛奶是没有经过荷尔蒙喂食的。那如果陈壁土制，藉土气来补中州。所以我们中州就是肠胃，我们常常会用陈壁土，现在你不要去墙壁上去刮那个土啊，那个水泥不行的。它讲的是土，因为以前的土真的黄土，泥土造的，土造的屋啊，那个真的是土，那个很好。那个刮下来，你去，“老师，我在马路上墙壁上刮刮”，哇，真是吓死人。我宁可你不要去刮那个。有的时候，用面裹起来，用曲，那个红曲，这种曲，白曲之类的来炙过的。目的就是，它有的药性非常的强烈。我们用面来，用曲来伤。有的像“酷性勿伤上膈”，比如说我们很多药像牵牛，芫花，大戟，很多攻坚的药。比如肺里面积水，我们为了怕它伤到上膈，我们会用一些药去缓它的药性，用一些食物像曲，我们用白曲先炙过。那像黑豆，甘草这种汤，那个炙过的东西也是都是解毒。那像羊，我们用那个动物的脂肪，羊的酥，猪的脂肪涂烧过以后，它的目的就是让东西能够脆断。比如说我们做这个牡蛎，龙骨，我们会涂些油让它烤，烤过以后让它脆开来，能够断裂开来。这目的只此而已。穰是禾茎，就是稻子的，稻禾的茎。那把这个茎去掉，就是为什么要把茎去掉，比如说我们只取它的花果还有根，中间的茎不用，目的是什么？就是怕胀，病人本来就腹胀了，那我就把茎拿掉，可以去他的胀。那去心者，能除烦，像我们莲子，莲子打开来中间一个芯，我们把芯拿掉，我们莲子去心，就为什么，病人就本来就烦躁。那你要食物那个芯不拿掉的话，病人烦躁会更烦躁，要把芯拿掉。所以当我们写中药写去芯的就是要怕，因为病人有烦躁，所以我们把芯拿掉，就个是制，在炮制上面各有所宜。为什么我们说用药要知道阴阳才可以治病，因为后面我们会介绍，慢慢慢慢把药分开来，让诸位看得很清楚，这两味药我们在同一个方子里面，加减一下的时候，人的身体就跟着动了，这就是阴阳的药性。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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