不当回事儿,小心膝关节退变膝骨关节炎规
很多中老年朋友经常会出现膝关节疼痛、肿胀、僵硬,平时上下楼梯甚至平地走路都困难,疼痛原因有很多,比如骨关节炎、类风湿性关节炎、痛风、关节滑膜病变等,其中以膝骨关节炎最为常见。
64岁的王阿姨左膝盖疼痛已有5年多,时好时坏,一开始休息几天就好了,也就没当回事。后来上下楼梯疼痛明显,就连平地上也走不了多远,最近半年关节疼痛更加明显,有时晚上疼得睡不着觉,王阿姨这才慌了神,随医院就诊。
骨六病区崔文惠医师接诊后,查体并结合X光片,显示王阿姨的膝关节已经明显退变,缝隙变窄,磨损严重,骨质增生。针对王阿姨症状,崔医生为其定制了治疗方案:中医以活血化瘀止痛为主,给予中医定向透药、中药硬膏热帖敷治疗,普通针刺疏经通络,结合推拿缓解肌肉痉挛,减轻骨关节承重;西医以玻璃酸钠关节腔灌注治疗缓解关节磨损。经过一个疗程的保守治疗后,王阿姨的膝关节疼痛明显减轻,目前,正在逐步康复中。
什么是膝骨关节炎?
骨关节炎是最常见的关节疾病,并非关节“感染发炎”,就是我们平时一直说的关节老化、长骨刺、关节磨损、退行性骨关节病,这是由于各种原因,比如衰老、关节损伤、炎症、肥胖、遗传等,导致关节出现软骨损伤、退变、剥脱、关节间隙狭窄、滑膜增生、边缘骨赘形成等变化。
全身任何关节都可能发生骨关节炎,由于膝关节使用频繁、活动多、承受体重大等因素,发生骨关节炎更为常见。膝骨关节炎通常表现为关节疼痛、僵硬、肿胀,活动后疼痛加重,休息后有缓解,遇见寒冷、潮湿环境疼痛会加重。有些人平时走路还可以,但是上下台阶、起坐马桶或椅櫈困难;有些人平时疼痛症状轻微,而在一个轻微的扭伤后就出现关节显著的疼痛肿胀,长时间不能缓解。
得了膝骨关节炎该怎么治疗呢?
一般而言,医生会根据膝关节退变的不同程度,结合患者年龄、症状、个人要求等方面综合考虑,制定不同的治疗方案。
首先是保守治疗,适用于关节疼痛不明显或容易控制、关节软骨退变轻的患者,可选择性尝试口服氨基葡萄糖类营养品、关节腔注射玻璃酸钠;在症状急性期,减少活动量,口服或外用一些对乙酰氨基酚或非甾体类消炎止痛药物,也可尝试关节腔“封闭”(注射糖皮质激素)来缓解症状。
如果膝骨关节炎逐步发展,通过保守措施不能够有效缓解,就要考虑手术治疗了。
膝骨关节炎患者应该如何保护膝关节呢?
01改变活动方式,适当使用手杖;理疗、注意保暖;选择合适的鞋子;控制体重,超重会增加关节负担。
02不推荐的锻炼方式包括:
(1)爬山、爬楼等类似运动,会对膝关节产生较大的压力,会加速关节磨损;
(2)半蹲、深蹲、蹲起锻炼等,这些姿势均会增加膝关节的压力,尤其对髌股关节不利;
(3)长时间的站立、长距离行走与长跑;
(4)一些急停、急跳动作较多的运动,如篮球、羽毛球等;
(5)久坐、卧床等,膝关节长期不活动可引起肌肉萎缩,关节僵硬,疼痛反而会越来越严重,膝关节功能也会逐步下降。
03鼓励病友们在医生指导下,选择适当的运动方式。通常包括:
(1)关节活动范围锻炼:屈伸活动膝关节,尽量到最大角度,保持关节活动度;
(2)肌肉力量锻炼:锻炼膝关节周围肌肉群,尤其是股四头肌的力量,可使关节更加稳定,比如平卧位进行勾脚直抬腿。
(3)耐力锻炼:游泳和骑自行车是最常用的。
供稿:医院骨六病区冯峥张红彪预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇转载请注明:http://www.dingkexiang.com/jbyf/7924.html